咳嗽伴有低热可能是病毒感染引起的系统性疾病,如真菌感染的早期或者病毒感染,还有支原体感染,比如风湿免疫系统疾病或者血液系统的疾病,或者神经中枢有疾病等。
双肺小阴影改变,出现轻微咳嗽应该进行支气管镜等检查完善血细胞分析、痰培养、PPD实验、痰找抗酸杆菌等检查,明确肺部阴影的性质。
如果阴影直径小于8个毫米,患者只有轻微的咳嗽,白细胞轻度增高,有可能是肺炎导致的肺部阴影改变,要积极的抗炎,抗感染治疗,阴影可以吸收好转。
如果患者有粉尘接触史,有可能是矽肺导致的肺部阴影改变,要注意保护患者的肺功能,积极的抗炎,抗感染,平喘治疗。
一旦发现肺上有阴影,则需要进一步检查,如胸部检查、支气管镜检查、痰液的检查等,明确诊断后给予正确的治疗方法。如果有发热、咳嗽、咳痰、血象升高,则考虑是肺部感染,应进行抗感染治疗,炎症消失后肺部的阴影也会消退。
肺部有阴影,如果拍X光线片,肺部有阴影,可能是肺结核、小结节,这都是有可能的。因为X光片相当于把人体给拍扁了,看成一张纸,画在一张纸上,正常的肌肉或者骨头,根据曝光率的不同会呈现白色。如果有黑影,说明这里有淤堵的情况。
肺部有阴影包括三类疾病,肺部感染性疾病、肺部肿瘤、肺部先天性发育异常等。肺部感染性疾病包括肺炎、肺结核、支气管炎、支气管扩张等。这些疾病大多伴有发烧、咳嗽、呼吸困难、食欲减退等。肺部肿瘤有肺癌、转移性肺癌、肺炎性假瘤等。