22岁男高血压5年未治疗经过一礼拜的住院治疗现肌酐由5...

会员23783604 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
22岁男高血压5年未治疗经过一礼拜的住院治疗现肌酐由588降到490不过尿酸由650上升到770当时因为视力严重下降住院住院期间主要输液降压及口服降压药以及治疗肾病的口服中药患者是个学生入院前一月左右在高原建筑工地从事体力劳动期间每天早晨都有少量鼻血流出现在视力有所恢复右眼基本正常左眼还稍显模糊双肾彩超显示正常未出现明显病变我们当地医生诊断为慢性肾炎慢性肾衰尿毒症期肾性贫血肾性高血压建议进行透析或者是肾移植最好的方法就是肾移植请问老师我现在究竟该用哪种方法治疗最好能说的详细点①透析是现在就透析还是要等到肌酐达到707再做透析?②医生未做肾活检就断诊这诊断结果准确么?③如果透析的话是终身透析么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:您好1、对于一般是临床肌酐到达707就是尿毒症需要透析治疗早期根据患者病情以及并发症等情况严重患者可以给予透析707不是透析标准只是临床上的尿毒症诊断的一个指标之一2.对于肾衰中晚期做肾穿的意义不是很大重点关注的是肾小球滤过(肾脏ect)和肾功能3.透析是慢性肾衰尿毒症期的替代治疗对于肾脏功能慢慢下降的患者来讲可能需要长期透析但是如是及时治疗病情控制平稳患者并发症减轻或是康复透析也会慢慢拉长同时又的也会摆脱
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:多吃新鲜蔬菜。根据蔬菜上市情况,在低脂肪摄入的前提下,适当增加新鲜蔬菜的摄入量,如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等,均对高血压病患者有益。
意见建议:多吃新鲜蔬菜。根据蔬菜上市情况,在低脂肪摄入的前提下,适当增加新鲜蔬菜的摄入量,如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等,均对高血压病患者有益。
相关问答

高血压急症需住院,要快速降低血压,还要治疗靶器官受损及功能障碍。对于那些有严重并发症而又不能立即进行药物控制者应尽快采取手术或介入疗法来达到目的。若处于高血压稳定期则不必住院治疗。
对于普通的高血压病人而言,不需要剧烈降压,宜缓慢降压,不适合把血压降得太低。对于那些不能耐受长期低血压而又有并发症或肾功能不全患者应进行适当降压治疗。普通青年被限制在120~130毫米汞柱的高压范围内,低压为80毫米汞柱,老年人可控制在140~90毫米汞柱的水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是一种多因素的疾病,具体分析如下:
1、遗传因素:如果父母同时患有高血压,其子女患高血压的可能性也会增高,这与基因中的显性遗传有一定关系。
2、环境因素:饮食习惯、吸烟、精神、情绪等都是环境因素造成的,比如高血压和钠的摄入量、脂肪酸的摄入量都会增加,而且吸烟还会促进交感神经分泌去甲肾上腺素,从而引起血压上升,同时在日常生活中,精神紧张、压力过大都会引起血压上升。
3、肥胖:肥胖的人更容易患上高血压。

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治疗高血压的枕头通常是荞麦枕头、薰衣草枕头等。
中医认为,头两个角仁是一个健康的基本原则,尤其是在肝阳偏亢的高血压病人,头仁多,容易出现头晕、头疼、失眠等症状,而降压枕头通常都是用一些有降压功效的药物来睡眠,可以起到调理气血、消除烦恼的效果,包括荞麦枕头、薰衣草枕头等,具有镇静和镇静的作用,特别适用于白天工作紧张、夜间容易失眠的人,特别是肝阳上亢的情况。但枕头的治疗作用相对不明显,患者还需要遵医嘱按时服用降压药,以使血压维持在正常区间内。

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乌梅不可用来治高血压,对于高血压患者,建议去正规医院就诊,遵医嘱服药,切不可私服,避免造成不良后果。
另外还要注意饮食,合理选择食物,比如多吃蔬菜和水果,保证充足的睡眠等,这样才能够有效地降低血压水平。病人若血压比较在高血压的水平,然后还指血压并没有特别大的说法,可采取适当锻炼、营养膳食等措施,以达到控制血压的目的。也有减肥的,忌精神紧张,在降血压方面均有作用。另外还应该注意饮食上的调节和生活规律,尽量做到少吃油腻食物,多摄入蔬菜水果,以降低血压水平。则对高血压2级以上者,就是提示要吃药控制血压

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长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。
用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。
老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。

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所谓高血压急症,泛指无靶器官损害,这一状况实际上关键在于调节降压药物,以使血压得到稳定控制,高血压亚急症的血压通常上升并不十分严重,这类病例常采用口服药物的方法,可使血压下降到安全的范围内。
为高血压急症治疗,通常对病人血压进行严密监测,以观察其是否稳定。其发病机理主要是由于心肌对心钠素反应性增高所致。若血压出现持续上升,显然,这一状况同样应该引起人们的极大关注,最重要的一点是预防血压持续升高,顺利地把血压控制在下行。通常先把收缩压限制在160毫米汞柱左右,舒张压以100毫米汞柱为宜,利用1~2天时间,尽可能使血压保持在正常值内,忌血压波动,通常情况下,重点是防止血压上升,平时注意生活规律,不熬夜,切忌情绪激动,精神紧张。其次是生活起居方面的调节。饮食上必须以清淡饮食为重点,忌暴饮暴食,应注意适当地进行身体锻炼,注意心情舒畅。

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