女儿一岁两个月,右手先天性拇指狭窄性腱鞘炎,一定要手术吗

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我女儿一岁两个月,一星期前忽然发现她右手大拇指一直呈小幅度弯曲,轻揉无法使之伸直,起初门诊医生以关节脱位加以处理,可复位后不到半小时又弯曲了。今天去看骨科,医生诊断为先天性拇指狭窄性腱鞘炎(复位时有滑动感,手指根部骨节较大),建议尽快手术,需要全麻。请问全麻有危险吗?有其他的保守点的治疗方法吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:可以进行对症的按摩及理疗的治疗就可以的,注意进行局部的封闭的治疗就可以的,避免进行性的加重,可以局麻为主的,不需要进行全麻的
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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您好,腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等.此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用.若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除.
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等.此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用.若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除.
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:您好,腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,
相关问答

拇指狭窄性腱鞘炎是一种由大拇指的屈肌腱,在掌指关节附近来回摩擦,导致其鞘管肥大、狭窄而引起的一种病症。
临床上多以局部疼痛为主,大拇指的屈伸运动受到限制,当大拇指勉强伸直时,会产生部分的回弹,因此也被称为弹响拇。在大拇指的掌指关节处,可以看到一个米粒大小的结节,可以感觉到疼痛。建议到医院检查,及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性狭窄性腱鞘炎有自愈的可能。2岁内约有30%左右患儿可以自愈。但对于症状较重或保守治疗未缓解,以及2岁以上的患儿来说自愈的可能性极小,一般需要手术治疗。手术过晚手术可能影响手指发育。通常拇指完全卡住不能被动伸直,持续6个月以上就要手术,但患儿年龄要1岁以上。对于拇指偶尔伸直,保守治疗无效的患儿,通常在年龄大于2岁时也建议手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘炎要做好局部的保暖,多注意休息。避免打篮球、跑步等剧烈的活动。其次,需要到医院的整形外科,通过针灸、理疗、封闭、按摩、热敷、烤电等方式进行治疗,并配合口服非甾体类消炎药物,最终需要进行外科治疗。在治疗过程中要注意多吃富含钙的食物,比如鸡蛋、牛奶、羊奶、排骨、鱼肉、鸡肉等。多晒太阳,促进身体可以吸收钙。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘炎是一种疲劳性、无菌性的劳损性炎症。腱鞘炎是指肌腱在腱鞘中过度摩擦导致的无菌性炎症,导致肌腱和腱鞘受损,导致局部肿胀,导致晨僵、疼痛、弹响、卡住。多见于某些需要长时间反复运动,造成肌腱劳损的职业,例如打字员、器乐演奏者,或是长期从事计算机工作的人。建议尽早就诊,尽早治疗。诊断出腱鞘炎的病灶要及时给予物理治疗,并服用镇痛的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要手术治疗恢复效果较好,不愿手术可以小针刀治疗观察,如果手术需要详细血尿粪常规检查以及胸片等常规术前检查,手术一般需要静脉全麻,不会影响孩子智力大脑发育,麻醉前可以注射术前针,手术后一般需要2周左右恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。