腮腺炎在儿童期是很常见的,通常可以自愈。
腮腺炎主要是病毒感染导致腮腺炎症肿胀,除了病毒感染,还会合并细菌性感染,要具体明确孩子症状。通常腮腺炎可以自愈,通常一到两周会逐渐自行好转,不用特别进行药物治疗。腮腺炎具有传染性,要注意隔离,避免与其他孩子密切接触,腮腺炎可能有明显局部压痛甚至有严重发烧的并发症,或其他脏器炎症,如睾丸炎症或其他不舒服的症状,没有不良反应,腮腺肿胀不要紧,不用特别治疗,卧床休息,补充营养,避免受凉感冒即可,经过一段时间后可以逐渐好转。有明显细菌性感染如发烧或感染的症状,建议及时服用青霉素类的抗生素。
小孩患腮腺炎的平均年龄为7-9岁,男性多见。发病前通常有流行性腮腺炎或感冒等病症的病史,常表现为腮腺反复肿胀,或伴有面部水肿、皮肤潮红、发病时体温升高等不适症状,发作时长达数天到数周。到青春期时,间隔期变长,成年期不再发作。化验检查显示血红蛋白下降、血沉升高、白细胞总数下降、分类淋巴细胞计数升高等,X线检查一遍表现出腮腺末梢导管呈点状球状扩张。
腮腺炎常见的有流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。流行性腮腺炎首先出现发热,头痛,无力,食欲不振等症状,1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛,体温上升达40度,通常一侧腮腺肿大,后2-4天对侧也出现肿大,两侧肿大的占3/4。
判断自己是不是得了腮腺炎可以通过常规检查发现白细胞等指标,有别于化脓性的腮腺炎,后者常常出现白细胞计数明显升高;血液和尿液当中的淀粉酶明显的升高,并且升高的程度与腮腺肿胀程度成正比;血清学检查可以明确相关的病毒抗原抗体,进一步PCR做病毒定量检查以及体液标本中分离病毒可以确诊。
腮腺炎最早的症状是咀嚼和吞咽时疼痛,尤其是吞咽酸性液体如醋或柠檬汁时。在腮腺或其他受累唾液腺表面处有明显的压痛。随着腮腺炎进展,体温升至39.5~40℃。到第2天腮腺肿胀达最大程度并引起超过腮腺范围的组织水肿。
腮腺炎完全消肿大约得需要一周左右的时间,及时的应用抗病毒药物进行治疗,注意饮食卫生。腮腺炎多为流行性腮腺炎,即腮腺炎病毒感染引起,肿胀多于一周左右消退,因个体差异,也可能消退较慢。