今年9月份查出颅内多发性狭窄颈动脉右侧闭塞左侧狭窄百...

会员25571742 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年9月份查出颅内多发性狭窄颈动脉右侧闭塞左侧狭窄百分之八十‘主要症状头痛头晕医生建议手术治疗。因为经济条件不允许想保守治疗,医生开了点药有复方血栓通胶囊,瑞舒伐他丁,尼麦角林,拜阿司匹林,到现在觉得效果不好,整天晕晕乎乎我想问问要手术搭桥还是支架、
曾经治疗情况和效果:

曾用要有长春西丁针,红花注射液,舒血宁注射液,参芎注射液,法舒地尔注射液效果不明显

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜秋 山东齐鲁医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、肝病
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问题分析: 建议明确是否左颈动脉和椎动脉完全闭塞,如果是不要盲目进行血管剥脱再通,可能造成再灌注损伤,而无法救治。必须进行详细的脑部缺血状态评估,才能决定能否进一步再通,以及安全性如何
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相关问答

左侧颈动脉狭窄比较严重,颈动脉为人体中大血管,医学中可通过颈动脉超声,观测颈动脉的动脉粥样硬化及动脉硬化斑块。颈动脉分左侧和右侧,若出现动脉硬化斑块,即说明血管已出现动脉硬化,严重程度与相关疾病及斑狭窄程度相关。若动脉粥样性斑块已非常狭窄,超过70%以上,可引起脑部供血减少,常见引发脑梗塞,即半身不遂,应积极治疗。未达到70%狭窄的斑块,应积极延缓斑块进展,避免发生脑梗塞等疾病。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗颈动脉狭窄的科室较多,如神经内科、神经外科、血管外科、介入科等。病人自身不同的,选择合适的科室。比如血管外科更倾向于开刀手术,而介入科在支架植入方面造诣较深,神经外科以支架术或颈动脉内膜剥脱术治疗为主,神经内科以介入治疗为主。比如病人出现头晕现象明显,有一过性眩晕,甚至出现晕倒时,首诊会选择神经内科,再通过诊治过程中的具体病症,及时采取手术等方法干预治疗。

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一般来说,颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血,具体如下:
通常情况下,颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况,部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯,积极进行肢体、语言等康复训练。

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一般来说,颈动脉狭窄吃以下药物比较好:
颈部动脉粥样硬化斑块沉积引起脑缺血是引发颈动脉狭窄的主要原因,建议患者在医生的指导下服用他汀类的药物进行治疗。针对高血压、糖尿病引起的问题,建议患者在医生的指导下服用降压药,降糖药进行治疗。
日常生活中,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。

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一般来说,颈动脉狭窄的症状较多,具体如下:
通常情况下,颈动脉狭窄可能会出现大脑缺血、眼睛缺血、头晕、面部麻木、肢体麻木无力、语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯,积极进行肢体、语言等康复训练。

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