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赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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指导意见：这应该透析了，如果坚持不透析会增加肾脏的负担，加重肾脏的损害，但是如果是急性肾衰，肾脏功能是有可能回复的，建议规律透析，减少并发症的发生，提高患者生存质量。
病情分析:关于肾衰竭换肾透析能活多久据了解当一些患者被确定为肾衰竭后都会担心这一问题这个是可以理解的但是肾衰竭患者每个人选择的治疗方法不同他的治疗效果也就不同其实衰竭患者最重要的还是及时找到适合自己的治疗方法以此来延长自己的寿命寻求好的治疗方法.
意见建议:肾衰竭换肾透析能活多久换肾有哪些优势及弊端一换肾的优势1长期的血液透析不但费用高昂而且会引发其他多种并发症可以说与透析相比换肾是挽救尿毒病患者的一种比较有效的治疗方法也是目前西医对肾病治疗最为有效的一种治疗手段.2肾衰竭换肾能活多久还要看换肾以后肾功能迅速恢复因肾功能迅速恢复免除了透析之苦饮食较前不用太多限制这在提高了生活质量的同时也改善工作能力及性生活增加受孕的机会从根本控制住了尿毒症症状.二换肾的弊端1目前国内换肾无论在数量还是质量均局世界前列在国际上仅次于美国占第二位.1985年以前换肾手术的成功率还不到40%到1990年肾脏移植手术成功率达到75%到1995年肾脏移植手术成功率进一步提高已经达到85%到目前为止肾脏移植手术成功率达到了90%.但是手术成功率的提高并不能代表术后移植肾的长期存活率的提高.换肾已成为各种器官移植中开展最多成功率最高的大器官移植已成为临床中的常规手术.但是目前国内绝大多数医疗机构都将关注度聚焦在术前供体和手术的成功率上面对移植术后的器官长期存活和生存质量的认知率却普遍较低.在众多接受了器官移植手术的患者中他们的长期生存率到底有多少肾衰竭能活多久他们接受器官移植后的生存质量又有多大改善能拿出数据来的医疗机构几乎是凤毛麟角.肾衰竭专家指出换肾后人10年存活率仅为1%而采用透析等保守疗法治疗的尿毒症患者10年存活率却能达到40%.这组数据有力的说明了换肾并非尿毒症患者的最佳选择.2换肾后排异反应难以避免所以患者要不断服用抗排斥药物患者需终身服用抗排斥药排斥反应是换肾患者随时可能面临的问题.虽然抗排斥药物的效果不断取得进步改善了换肾短期的存活率但对慢性排斥并无多少用处一旦发生最终肾功能逐渐丧失需再行透析.而且抗排斥药物的长期使用会降低机体的免疫功能造成感染是发生排斥甚至患者死亡的主要原因.同时癌症的发生率可能是正常人的几十另外抗排斥药还可引起肝肾毒性高血糖和骨质疏松.3换肾手术费用高换肾手术的费用与各医院的收费标准公费自费手术是否顺利等因素都有关系.一般情况顺利的话省级医院手术费护理费药费治疗费检查费床位费等总共7-10万左右成功后需要抗排斥药每年3-10万(国产的便宜进口的贵)第一年必须保证用药量后逐渐减少用药量.这对于一般家庭来说是一笔无法承受的支出.即然透析和换肾后肾衰竭患者都不是能活多久那么有没有其他方法能让肾衰竭患者活久一点呢生活护理:肾衰竭换肾透析能活多久微化中药渗透综合治疗肾衰竭能活多久微化中药渗透治疗肾衰竭不足之处：1传统中药中的有效治疗成分单靠水煎不易被充分煎出；2治疗后虽然毒复作用小但见效不如西医治疗快.微化中药渗透治疗肾衰竭优点：“微化中药渗透”特色疗法是由“微化中药渗透活肾系列方剂汽疗中药外敷”等治疗手段组合而成以祖国医学的艾灸·导引·推拿为基础结合现代高科技医学手段以“药火”为诱导对人体特殊穴位进行中医特色治疗的方法.它通过经络穴位的这种特性熏灼或温熨体表一定部位火力温和持久易于深透肌肤行气活血促使肾脏血流量增加改善微循环徐徐鼓动命门之火引火归元温煦肾阳调节肾脏生发之性使肾脏疾病渐趋向愈.纯中医特色疗法“微化中药渗透”改变了当今医疗界对肾病尿毒症依靠激素透析换肾等方法来维持生命的局面从而打破了肾病尿毒症不可治疗的传统理念.特色纯中药通过扩展各级肾动脉可以促进血液循环缓解肾小球“三高”状态修复肾小球基底膜促使毒素等代谢产物排出体外改善高血压代谢性酸中毒症状患者恶心呕吐等不良症状也随之消失；中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶与免疫复合物致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合并对其进行强有力的攻击将其破碎裂解并彻底清除阻断肾脏继续恶化.此外中药活性物质还具有强大的修复功能它能提供肾脏修复所需要的氨基酸蛋白质等物质从而使受损的功能肾单位得到恢复破坏的肾脏固有结构得到修复逐渐恢复肾脏的代谢功能使受损肾脏得到不同程度地逆转.
问题分析：您好从您的肌酐指数来看是肾衰竭期肌酐的升高是由于肾脏功能受损肾小球的滤过率降低使产生的肌酐等毒素不能排出体外水肿是由于肾脏受损水钠潴留所致贫血是由于肾脏功能遭到破坏刺激造血系统引起的.这些都是肾衰的并发症.
意见建议：对于肾衰的治疗西医除了透析就是等待换肾但是这只是相对于西医的治疗并不是唯一的治疗方案.如果目前的肾脏萎缩不多每天的尿量都还可以的话通过一个系统正规的治疗是可以摆脱透析避免换肾的.建议您可以采取正规完善的治疗方案从肾脏根本上入手去修复受损的肾脏功能使肌酐自然降低贫血和水肿得到改善病情得到及时有效的控制阻止病情继续进展.对您今后的生活工作等没有影响.这才是真正的治疗目的.饮食生活注意：饮食上应该注意低盐低蛋白饮食（精瘦肉淡水鱼鸡蛋清等）如血钾过高则要限制含钾高的食物.如有叶蔬菜水果果汁.禁食动物内脏肥肉海产品等富含胆固醇及脂肪的食物.平时注意休息避免劳累预防感冒等.祝您早日康复!
病情分析:这位朋友您好根据你的描述我仔细分析了您的情况照目前这种情况而言我建议您去正规医院做个相关检查根据检查结果诊断医生会给您更详细准确的解答.不要擅自盲目用药以免耽误最佳治疗时机从而影响恢复.
意见建议:也不要去小门诊一定要听从专家的意见依据治疗方案积极配合治疗.同时应注意劳逸结合适度运动注意个人卫生保持心情舒畅乐观积极作息规律多喝水健康饮食消除忧虑与恐慌保持身心平静.这样将有助于您早日解决问题.如还有疑问欢迎继续提问我将竭诚为您解答祝您早日恢复健康!
病情分析:肌酐的升高是因为肾脏固有细胞受损发生纤维化具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替失去排毒功能必须得换肾透析.
意见建议:对慢性受损的肾功能目前尚无特异有效的办法使之向好的方向转化.但目前可采取一些办法使其恶化的速度减慢.对有条件的终末期慢性肾功能衰竭患者采用透析疗法可以维持患者的生命甚至可使部分患者恢复劳动力.成功的肾移植可彻底改变患者的疾病状态.
李晓凤
无内科
无
擅长：内科疾病,心脏病
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病情分析:肾功不全者不透析不换肾不能解决病因会很危险.通常用药物来降低肌苷和尿素氮.痊愈的机会很小
意见建议:如果有合适的肾患肾效果最好透析需要每周1-2次费用也很高也很痛苦.控制不好其它脏器并发症也很麻烦.
