你好舌灼痛怎么原因怎么治?周岁舌灼痛本次发病及持续...

会员23713951 男 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好舌灼痛怎么原因怎么治?周岁舌灼痛本次发病及持续时间:2个月以往诊断治疗经过及效果:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
指导意见:你好这为朋友舌灼痛是一种灼口综合征下面是有关灼口综合征的详细介绍供你参考:灼口综合征(BMS)有很多不同的命名:有舌灼痛、舌痛、更年期综合征、口腔感觉异尝口舌感觉异尝慢性面部疼痛综合征等有人认为“舌痛”易与舌及舌咽神经痛混淆提出“舌异常感症”更符合本征的特征亦有称“舌灼感一、病因BMS的病因不明有许多资料分析一些发病因素目前常将有明显的“致病”因素列入为本征的病因:①局部刺激因素如不良修复体、残根残冠、咬紊乱等②裂纹舌、地图舌、菱形舌、萎缩性舌炎、叶状乳头炎等;③全身性器质性疼痛如血液病(贫血……)、糖尿病、维生素缺乏、口干症等;④心理因素、精神神经因素;⑤唾液流率和化学成分的改变;⑥过敏反应;⑦念珠菌感染据调查资料BMS患者有维生素缺乏的占20%、血糖高0~6%、念珠菌感染占35%、涎腺流率养活为6%、心理情绪因素占37%另有资料将BMS分二组:Ⅰ组:出现舌部烧灼症状无明显局部、神经性病因或系统性疾病发病持续时间数天~5年Ⅱ组:烧灼症状多发生在口腔多部位约2/3患者睡眠不佳1/3患者服用安眠药这些患者在BMS发生时存在焦虑、压抑、神经过敏、紧张等明显心理因素及高度强迫症严格地说上述的局部刺激因素及裂纹舌等损害不能BMS的病因其次有些全身器质性病变如维生素缺乏血液病等所产生舌痛与口腔不适症状应列入这些疾病的口腔表征BMS是属于非器质性的灼痛它的发病大都与神经(包括自主神经)精神、血管运动神经因素有密切相关但其机制尚不清楚BMS与灼性神经痛不同后者是一种大的外周神经(如正中神经、坐骨神经)的不完全断离产生灼性疼痛但二者的发病又有类似点即由于交感神经过度活动痛觉过敏异常痛觉和血管运动障碍为特点的痛症二、全身症状BMS全身症状主要是本征的全身性发病因素的症状1.神经官能症神经衰弱多见青壮年起病缓慢可出现兴奋性增高如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁;衰弱性增高如精神不振常感疲劳、记忆力减退等要确立神经衰弱应具有以下几点:①上述症状某侧重面;②有关的精神因素;③神经系统检查无阳性征;④可排除器质性疾病(可能二者并存);⑤起病多在青壮年2.精神、心理、情绪障碍表现:可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等常多疑及恐癌症因此常用小镜子照看牵拉舌头的某一部位3.自主神经功能紊乱症状:例如心悸、手震、多汗、脸红、肢端发凉、麻木等由自主神经功能紊乱所致的血管运动神经障碍可能引起舌部一些不适感觉异常麻木、针刺感甚至出现雷诺现象4.癔病(歇斯底里):为常见的神经官能症多见青年期女性可出现精神、运动、感觉障碍及自主神经功能紊乱主要表现为:①有强烈的、深厚的情感、不稳定性;②以自我为中心主观片面、固执;③多幻想;④暗示性强症状可因暗示而加重或减轻甚至消失5.性激素生理性改变:多见女性更年期及老年女性三、口腔症状BMS共有三组症状与一组相关症状即口腔灼痛、口干、味觉异常以及全身神经精神相关症状BMS主要表现为舌灼痛症状上BMS的定义应是“舌及口腔粘膜的灼痛”[11]是指舌及口腔粘膜的色质、形态、功能无任何异常临床检查时无异常自感舌尖部、舌缘、舌根有辣痛、刺痛、烧灼育、轻度持续性、表在性局限的自发性痛BMS的主诉:明确疼痛的占80%左右异样感约70%肿胀感3%刺痛感2.5%灼热感2%其它有麻痹感搔痒感BMS的部位:出现率依次为舌尖部、左舌缘、右舌缘、左舌根、右舌根、舌根背部其中舌尖和舌侧缘占69%左右并多为游感性自感痛点部又摸不到痛的部位此外硬腭前部、下唇前部、下唇部牙槽、龈沟等部位也可出现症状BMS的表现:灼痛程度有半数以上为轻度每于上午减轻午后逐渐明显傍晚疼痛加重另一特点是讲话饮食时并无影响甚至不感到疼痛当休息及安静下来时灼痛又出现中度疼痛约占35%极少有剧烈疼痛的灼痛的频度:有持续数小时至数天的亦有一天中经常的、时时的、或有时的灼痛BMS发病年龄:流行病统计在40~49岁妇女中患BMS的占15.7%男性30~59岁占3.8%在BMS病例中40~45岁女性患者约占半数其中家庭妇女可占66%有人认为60岁以上的老年期发病可达68.5%病程:病史可历半年~15年或更长四、诊断BMS的诊断尚无统一标准临床上常易将其与其他类舌痛混淆在诊断中应逐一排除诊断BMS应注意以下几个特点:①舌表在性疼痛或具有异常感为主诉;②舌部及口腔粘膜无器质性病变;③无全身性器质性病变如贫血、糖尿病、结缔组织病等;④未服用慢性病药物如心血管药等常用药;⑤不符合精神分裂症等因性精神障碍的诊断而且主诉异常感的不具备所谓官能、感觉障碍那样奇妙的症状;⑥BMS的症状是与“慢性疼痛”的疾病性质完全不同的保崎等认为BMS属“慢性体感幻觉症”范畴的[2]ShipJ等提出在诊断BMS时应除外器质性病变五、治疗①中医辩证施治;②心理情绪障碍应作疏导治疗③可试用胍乙啶、溴苄胺、α/β钙通道阻滞剂、多虑平、阿米替林、氯硝安定等;④不主张局部用药或任意局部封闭;⑤对性激素生理性改变女性患者可选用乙烯雌酚、甲基乙醯孕前酮、Premarin、醋酸甲孕酮、尼尔雌醇等
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外阴灼痛说明有外阴炎症,一般是由于霉菌性阴道炎症所引起的。白带呈豆渣样改变阴道以及外阴有烧灼感,并伴有瘙痒。而且急性期发作时还可伴有尿频,尿急等症状。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果感到背部灼痛,应该注意是由心脏病还是胆囊疾病引起的,所以应该注意观察是否伴有其他症状,如胸闷、心悸、腹痛和腹胀。建议尽快去医院做进一步检查。检查时可能需要心电图、心脏彩色多普勒超声、胸部ct和肝胆、胰腺和脾脏超声。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果感到背部灼痛,应该注意是由心脏病还是胆囊疾病引起的,所以应该注意观察是否伴有其他症状,如胸闷、心悸、腹痛和腹胀,并尽快去医院做进一步检查。可能需要心电图、心脏彩色多普勒超声、胸部ct和肝胆、胰腺和脾脏超声。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,左上腹部灼痛可能是胃炎、胆囊炎、胰腺炎等原因引起的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,具体内容如下:
1.胃炎:胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症,是比较常见的一种消化系统疾病,由于胃黏膜出现炎症受到胃酸侵袭,可能出现左上腹部灼痛的情况。患者平时应保持健康、规律的饮食习惯,可以在医生的指导下使用多潘立酮片、兰索拉唑片、复方雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
2.胆囊炎:是胆囊发生炎症的疾病,可能会导致胆囊部位疼痛,病情严重时,疼痛可放射至周围部位,从而可能出现左上腹部灼痛的情况,患者可以到医院进行彩超检查,可以在医生的指导下服用消炎利胆的药物进行治疗,如消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等,平时应保持清淡饮食,少吃过于油腻的食物。
3.胰腺炎:是胰腺组织发生炎症一种疾病,主要症状上腹部疼痛、腹泻、消化不良等。如果患有胰腺炎,可能出现左上腹部灼痛的情况,必要时患者应禁食治疗,还可以通过手术进行治疗,有较好的治疗效果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

外阴出现灼痛或发红的症状,一般与特异性外阴炎有关。
外阴与尿道、肛门相邻,经常会受到经血、阴道分泌物、尿液粪便等物质的刺激。还有一部分糖尿病患者,由于尿糖刺激外阴发炎,使得外阴充血肿胀、糜烂,严重者可形成溃疡或湿疹。局部的慢性炎症也会导致外阴皮肤粗糙、增厚、皲裂、苔藓样变。所以,患者要养成每天用温水换洗内裤的习惯。如果病情加重,一定要及时到正规医院配合医生进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

尿频疼痛,需要做尿常规检查的,不要继续喝酒了,也不要吃辣椒,因为这些因素容易加重病情,要适当的多喝水就会好转。要用有效的抗生素,消炎药治疗。说明是喝酒上火引起的尿频尿痛了,尿频尿灼痛这是尿路感染的表现。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。
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