血压傍晚时140~160,傍晚的前后130~140左右,其余...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压傍晚时140~160,傍晚的前后130~140左右,其余时间120~130.常会头昏脑胀。
曾经治疗情况和效果:

左旋氨氯地平用了3个月,血压稳了20来天后又不行,加依那普利1个来月也不行。医生要加双氢克尿噻片(半片),可另有医生讲利尿剂不好长期用,要用肾保护剂-如缬沙坦。加缬沙坦是加(80MG)1粒还是半粒?可不可以只用左旋氨氯地平、缬沙坦不用依那普利?如何用?剂量、次数?

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翟宗岗 河南中医学院第一附属医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其小儿腹泻、
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问题分析:您好,根据您说的情况,说明您目前使用的药物药效尚不能维持24小时,而夜间血压波动尤为危险。至于加那种药,得根据您是否有其他不适。至于缬沙坦可以暂时加用半片,视血压情况再行调整。
意见建议:另外ACEI和ARB类药物可以选用一种,可分为早晚服。
相关问答

老年人由于血管弹性降低,所以很容易出现血压高的情况,在晚上血压高,可以适当调整服用降压药的时间,晚饭后半小时服用。尽量使血压维持在相对稳定的水平。尽量少刺激,保证睡眠,睡眠不够,也会影响到血压。低盐饮食。制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

每天傍晚出现头晕、恶心的症状,首先要测量血压,观察是否在傍晚时,由于机体的血压升高而导致的头晕、恶心症状。人体的血压呈现的是勺状升高,因此,多数人在下午的4-6点的时间会出现血压的高峰期。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

导致咳嗽的原因比较复杂,比如上呼吸道感染、肺结核、慢性左心功能不全、慢性咽炎等原因都可能导致咳嗽。一般傍晚咳嗽或者傍晚咳嗽加重,因为人体到傍晚的时候正气会比较弱,邪气比较盛,所以疾病可能会加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高血压诊断的标准,如果高血压是收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg,那么可以确诊为1级。
若病人血压处于收缩压160mmHg、舒张压110mmHg可确诊高血压二级。高血压患者测血压时收缩压为140mmHg时称为临界高血压,此时尚不能说肯定确诊为高血压。
想要诊断高血压,先要连续三天同一时间测血压,若收缩压均超过140mmHg时,基本可认定高血压病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

傍晚发烧可能是由于人体夜间相对于白天抵抗力要低。一些疾病会在傍晚出现发烧的症状,比如真菌感染或结核感染。结核感染会出现傍晚开始发烧到深夜发烧消退,伴有盗汗、咳嗽的症状,需要到医院进行胸片和核细菌试验,诊断后对症治疗,如果是细菌感染,可以使用抗真菌药物进行治疗也可以治愈。可以到医院进行血常规检查,明确感染的病因,并针对病因进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝经常傍晚哭闹不止,可能是维生素D缺乏性佝偻病,除了哭闹,还可以出现多汗、枕秃、易惊、出牙晚、囟门大等症状,抽血查维生素D、钙多低于正常,补充维生素D治疗后症状可缓解。要开始补充预防量的维生素D。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。