发病时全身浮肿胸闷气短小便不通阶段性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):发病时全身浮肿胸闷气短小便不通阶段性曾经治疗情况和效果:常服利尿片缓解症状有心脏病想得到怎样的帮助:有利尿消肿的特效药吗
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沈志强 主任医师 安徽中医药大学第二附属医院中医科 三级甲等
擅长:擅长对肝炎、肾炎、支气管炎、慢性肠炎、胃炎、肺气肿...
先做肾脏穿刺检查确诊.你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“肾病综合征”的问题.1)西医治疗临床症状明显时应着重改善一般情况采用对症支持疗法积极预防和治疗感染.一般情况好转后再加用激素及其他免疫抑制剂消除蛋白尿巩固疗效避免复发.1.一般治疗尿少而水肿明显的病人应卧床休息.注意保暖防止和控制感染.进低盐饮食每天摄取食盐2--3克(35.5mEq的钠)适当控制饮水量.关于肾病综合征时蛋白质的摄入量问题很复杂80年代以后认为摄入大量高蛋白饮食可引起肾小球高灌注而导致肾小球硬化因此肾病综合征肾功能正常者可以高蛋白饮食;若慢性肾病综合征肾功能不良者则宜优质低蛋白饮食.(高蛋白饮食指1.5克/公斤体重/日低蛋白饮食为<0.75克公斤体重/日).2.利尿消肿低白蛋白血症是本病水肿的主要原因盐入量劳动量等亦有影响.通过休息和低盐饮食水肿可能稍轻.对严重水肿者需用利尿药.①提高血浆胶体渗透压可输入新鲜血浆低分子右旋糖酐等.因大量输入白蛋白可增加肾小管的回吸收功能而加重肾小管的损害故不宜长期大量使用白蛋白.②抑制电解质主要是钠氯钾离子在肾小管的回吸收如噻嗪类利尿药常用的有双氢克尿噻25--50毫克/次每日2--3次.对多数患者有利尿作用.速尿等强利尿药口服肌注或静脉注射.③抗醛固酮类药物如安体舒通氨苯喋啶等多与噻嗪类合用可以加强利尿效果.3.特殊治疗是指消除蛋白尿巩固疗效防止复发的治疗措施.①皮质醇类激素激素治疗肾病综合征的作用机理目前尚很不清楚一般认为与其免疫抑制作用及抗炎作用有关.临床上多选强的松30--60毫克/日晨起顿服持续用药8--12周然后减量但撤减宜慢每2--3周撤减原剂量的10%.关键是在撤减至15毫克/日时要十分慎重撤减至5--15毫克/日时维持半年左右.一般多在20毫克/日时改为隔日:次但大剂量期间不宜隔日服.肝功能不良者可改用强的松龙有些患者可用地塞米松但因副作用大不宜常用.②细胞毒类免疫抑制剂:这类药物治疗肾病综合征的作用机理尚不完全清楚.㈠目前公认的是首选环磷酰胺:100--150毫克/日分2--3口服;也可用环磷酰胺冲击治疗每次400毫克静脉点滴每周2次.总量为6--8克.㈡盐酸氮芥:第1次用1毫克以后隔日1次每次递增1毫克--每次5毫克后不再增加并改为每周用药2--3次疗程的累积总量为1.5--2毫克/公斤体重.㈢非固醇类消炎药:水杨酸类药物消炎痛布洛芬等均有降低尿蛋白的作用特别是与皮质激素合用时对肾病综合征消蛋白尿有一定疗效.因这类药疗效不稳定所以应慎用.4.引起NS的根底疾病的治疗:由于有些NS的根底疾病对免疫抑制治疗疗效不佳会持续地从尿中丢失大量蛋白对于这些病人除对症治疗外可运用中医药治疗有一定的疗效.2)中医治疗1.辨证治疗①脾肾阳虚:证候:症见一身皆肿小便不利身
相关问答

半夜醒来心慌胸闷气短全身出汗,可能是心力衰竭症状发作引起的。一般患者坐起后,症状可以缓解。
如果过去曾患过心肌梗塞或严重的冠心病,出现半夜醒来心慌胸闷气短全身出汗,首先考虑的是心力衰竭引起的。
如果患者从未有过任何器质性疾病,可能是近期精神紧张或长期疲劳、熬夜,导致心脏神经官能症或焦虑症引起的。
建议及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

去做一个心电图,检查一下是否存在心肌缺血,做肺部CT检查以排除肺部器质性疾病的可能。另外长时间的久坐久卧或者睡眠不足,也会出现胸闷,气短的症状,平时适当运动,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,如果出现胸闷、气短的症状,首先要去心血管内科。具体分析如下:
出现胸闷、气短的症状可能是冠状动脉粥样硬化、心律失常、心衰等原因引起的,患者应去医院的心血管内科进行检查,明确具体的情况。如果确诊为心血管疾病,患者应在医生的指导下使用相应的药物进行治疗,必要时需进行手术治疗,平时还应注意日常护理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,胸闷气短可能是心力衰竭、慢性阻塞性肺病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症锻炼。具体情况分析如下:
1.如果是心力衰竭所致,除了积极的药物治疗外,还可以根据心衰的严重程度选择适当的有氧运动。在心衰缓解期可以进行慢跑、快走、广场舞、太极拳等运动。运动的前提是个人能够承受,不会出现胸闷气短的症状。心衰急性加重期不宜锻炼。
2.如果是慢性阻塞性肺病引起的胸闷气短,可以在家里长期进行氧疗,平时可以做呼吸锻炼,比如深吸气后屏气,再慢慢呼气,以提高肺功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下怀孕是不会出现胸闷气短的。
如果孕妇在怀孕期间出现胸闷气短的症状,考虑患有肺部炎症或是心脏疾患等其他病症导致,还有可能是因为子宫增大压迫到局部神经导致的,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,积极配合医生进行治疗,确保胎儿能够正常发育。如果确诊为感染炎症,可以通过服用抗生素进行缓解。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胸闷气短可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,或者进行吸氧,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是心肌缺血导致的胸闷气短,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管活性药物;如果是支气管哮喘或者慢阻肺导致的,可以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂缓解症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治