你好杨医生：我的症状是早上起床刷牙吐痰是痰中带血，...

要考虑有上火因素，牙龈炎的症状，导致口腔黏膜少量出血，另外也不排除有肺部结核性病变或维生素缺乏导致的坏血病。及时去医院内科进行详细检查，排除有肺结核，肺部肿瘤，支气管扩张等。

肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。

首先要检查患者是否有消化系统的疾病，比如胃食管的反流、慢性胃炎等情况，首先要排除这方面的情况，然后再来考虑是否咽喉部的慢性咽炎等情况。慢性咽炎因为咽部的敏感性的增高，它可以导致在刷牙时出现恶心、干呕。

痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。

可能是由于咳嗽日久，导致的咽喉部或者支气管或者气管内小血管因为长期的刺激而破裂出血，晨起后血随痰液排出，经常痰中有血要注意是否是肺结核，可以做痰液培养，看是否有结核分枝杆菌，也可以进行结核菌素实验，以排除结核。

对引起口臭的病因进行治疗，才能真正做到治好解决口臭，只是对症处理基本上都不能获得满意效果。口臭原因很多，龋齿、牙周病最常见，萎缩性鼻炎、化脓性气管炎、肺脓肿等感染性疾病也会造成。