2011年脑出血,开颅术后右偏瘫、语言障碍,并发癫痫,50天...

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2011年脑出血,开颅术后右偏瘫、语言障碍,并发癫痫,50天左右发作一次。原服用得巴金、利必通,现在医生认为效果不佳,把利必通换成曲莱,现已三周,患者觉得头晕,神智不清。请问,换药到底好不好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,脑出血并发癫痫后遗症经药物控制效果不佳,发作频繁应考虑换药为妥。要保持良好的心态,遵医嘱选择合适的控制药物,平时劳逸结合,合理膳食营养,定期就医复诊。
意见建议:遵医嘱、结合药物的疗效,选择合适的药物控制病情。平时多休息,合理膳食营养,祝您健康幸福!
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:你好,抗癫痫药作用越强的,镇静等副作用可能也越强,
意见建议:这种情况如果能够减少癫痫发作的话,可以考虑继续治疗,慢慢应该会适应的,实在不行可以停药
相关问答

脑出血因为血肿所在位置,破坏了局部脑组织,导致这部分脑组织的功能受损,能否恢复要看出血量,出血位置、治疗是否及时等。另外脑组织的功能受损后即使恢复,也是非常慢的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血开颅手术之后多久能够苏醒,这个一定要看到具体的情况,如果脑出血手术之前就是一个苏醒的状态,那么开颅手术之后基本上3~4个小时就能够苏醒,最迟不超过三天。但是很多情况下脑出血手术之前就是一种昏迷的状态,手术之后有的时候甚至需要一个月才能够苏醒,并且还需要通过积极的规律药物治疗的方式加速苏醒的时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血术后癫痫可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血术后癫痫可以使用苯巴比妥钠、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。
在治疗期间,患者应当注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,多休息,定期到医院复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑梗塞在以后的相当长时间内都是恢复期,多进行语言训练,尽量多与家人交流,有利于语言障碍的恢复。同时也要坚持长期服用药物,比如拜阿司匹林,辛伐他汀,注意监测血压,血脂,血糖在正常范围。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果在开颅手术后出现了癫痫发作的,主要还是由于手术造成周围的脑组织损伤,或者是脑组织出现了瘢痕的原因导致的。这只是一小部分的患者会出现癫痫发作,首先要通过头部CT或者磁共振检查,排除是不是由于出血,脑积水等原因导致的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

还是需要配合使用,如果出现了脑出血,就是脑出血,尽量低盐低脂,保持心情舒畅,还是有再次出现出血的可能性。如果出现了出血,并且出现了肢体麻木,功能障碍,可以加上局部针灸,偏身麻木,可以配合局部按摩理疗。主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病