一般情况下，如果患有慢性前列腺炎20年了，其治疗方法需要根军患者的年龄进行考虑。具体情况分析如下：
60以下的患者应采取物理理疗、按摩、坐浴等物理治疗。对于55周岁以上并出现尿路阻塞的患者，应行前列腺切除术。前列腺切除可以将肿瘤细胞、炎症细胞、或局部的脓液、打开脓洞等都能使病情痊愈。但对于55岁以上的男性，不宜做前列腺外科手术。
一般来说，前列腺不好可以吃食物、药物等，具体分析如下：
1.食物：列腺不好可以适当多吃一些蔬菜水果，比如西红柿，西瓜等，也可以多吃一些菠菜，青菜，芹菜等青菜。
2.药物：列腺不好可以医生的指导下吃左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物，通常可以有效缓解不适症状。
此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
慢性前列腺炎是很难治疗的。因为慢性前列腺炎患者病程较长，症状较多，而且前列腺有一层类脂质膜，一般药物无法穿透前列腺包膜进入前列腺，导致治疗时间较长，治疗效果不理想。慢性前列腺炎一定要耐心，要做前列腺液检查，找出前列腺内的致病菌，然后选择敏感的抗菌素。常规建议口服罗红霉素和多西环素，一般一次治疗2周，停药后复查。日常生活中要多喝水、多排尿、少坐、定时排精。
到当地的三甲医院都可以治疗。比较小的囊肿可不用去治疗，大的囊肿可以通过手术治疗，前列腺囊肿有很多原因引起的。要去医院检查，切不可自己盲目用药。个人卫生做好，有充足的睡眠时间，不可吃辛辣生冷的食物。适当做些户外运动。
前列腺方面疾病的症状是比较明显的，很多人都会出现比较明显的尿痛的现象，有的人可能会出现放射性疼痛的症状，很多患有前列腺疾病的人会出现排尿困难，或者出现小便有血样的症状。
前列腺感染以后是容易引起慢性的过程的情况，日常注意休息，多喝温开水，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激性，油腻，油炸生冷食物，养成良好的生活习惯。少量多餐，定时定量。积极参加体育锻炼，提高机体免疫力。
