如果症状非常严重，通过保守治疗以后，症状仍然不能得到改善，就需要积极的进行手术治疗了。手术的治疗办法，需要对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合手术治疗的。手术以后要戴颈托，严格的注意休息保护，刀口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的。另外需要积极的进行活动关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
一般来说，椎管狭窄症可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。通常椎管狭窄症需要进行手术治疗，以缓解病情。
在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期复查。
一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
可以选择药物治疗。止痛药常用的包括消炎镇痛药和解热镇痛药；肌松药可以缓解颈部肌肉紧张；神经营养药物维生素等，可以帮助神经功能恢复；其他还有一些外用的中医药贴也可以起到缓解症状的作用。
椎管狭窄能用针灸治疗。椎管狭窄针灸不能从根本上治疗，腰椎间盘突出压迫椎管引起的症状，可以采取中药膏药外敷治疗。平时注意保暖，不要弯腰用力，不要蹲的太久，适当休息。
