碱中毒是属比较常见的呼吸中毒情况,而主要原因是人体内在呼吸的时候,产生了碱性的物质,而此碱性物质堆积到一定的量不排出去,就会对于人体造成不小的伤害,从而就会引起机体的一系列的中毒情况,此乃碱中毒的原理和表现,一般需要找到中毒的源头解决。
呼吸性碱中毒主要是通过呼吸道疾病进行损伤之后,人体有酸碱平衡系统,二氧化碳在体内占有一定的比例,通过血气分析,二氧化碳有正常值,由于二氧化碳在体内是一个酸性介质,如果过多地呼出,碱性物质就会增多,过度的通气和过度的呼吸会导致呼吸性碱中毒。
非低氧性呼吸性碱中毒,癔症等过度换气综合征、颅脑外伤、颅脑疾病、药物中毒、体温过高以及高温环境均可能引发呼吸性碱中毒,外周性呼吸性碱中毒,呼吸机管理不当以及胸部外伤可能引发呼吸性碱中毒。
呼吸性碱中毒是由于肺过度通气时血浆中酸浓度减少,而碱浓度增加所导致的,引起呼吸性碱中毒的原因有代谢性过程异常、厌氧性缺氧、精神性过度通气、水杨酸中毒、革兰阴性杆菌败血症、肝硬化、呼吸过度等。
呼吸性碱中毒的诊断要点主要是看临床表现呼吸不规则,伴有眩晕、手足和口周麻木及针刺感、肌肉震颤、手足抽搐。治疗原则是对症处理可用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道死腔,减少co2的排出。
指导意见:先纠正你一个错误呼吸性碱中毒的定义是:肺泡通气过度体内生成的CO2排出过多致血液PaCO2降低引起低碳酸血症也就是说引起H2CO3变化的为呼吸性而造成HCO3-变化的为代谢性且HCO3-降低引起的是代谢性酸中毒而不是呼吸性碱中毒HCO3-的升高常见原因有:1.碱性物质摄入过多:长期服用碳酸氢钠片、大量输入库存血2.酸性物质丢失过多:幽门梗阻、胃肠减压、醛固酮增多症3.缺钾4.利尿剂的应用