支气管扩张通常是有血痰的。而且会出现咯血的症状，所以能带血，只是少量的出血，支气管扩张大多数是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染以及支气管阻塞以后反复出现的支气管炎症所导致的，这种情况会引起持久性的扩张，主要表现有慢性咳嗽、反复的咯血，以及可大量的浓痰，出现支气管扩张，需要及时到医院就诊，完善相关检查，医生会针对性的治疗。
棕色痰不能说是血痰。鼻腔的分泌物很可能回流或通过咽。一夜沉积形成的痰主要用于鼻炎，继续排出棕色痰，黄褐色的痰不是由血液引起的，而是由一些被感染的细菌引起的。
能导致咳血痰的疾病很多，都是肺部疾病。例如，肺结核、支气管扩张、肺脓肿、支气管内膜结核、出血性疾病都是咳鲜红血痰。肺炎球菌大叶性肺炎，肺泡出血，可见铁锈色血痰。肺卫氏并殖吸虫病有烂桃样血痰。肺阿米巴病可见脓血样痰，呈棕褐色，带腥臭味。砖红色胶冻样血痰，主要见于克雷伯杆菌肺炎。左心衰肺水肿咳浆液性粉红色泡沫样血痰。肺梗塞时常咳粘稠暗红色血痰。
肺癌常见的症状主要有咳嗽、痰中带血、胸疼不适、气短以及发热等症状，其中咳痰以及痰中带血比较常见。早期的患者，主要是痰中带有新鲜的血丝或者小血块，有的患者出现小剂量咯血。
不一定是癌症，也可能是其他呼吸系统病变引起的，如慢性支气管炎急性发作，合并其它病原体的感染，特发性、弥漫性的肺纤维化合并严重的感染，支气管扩张症也会引起咳黑血痰。
