肾移植后的高血压的原因有哪些?如何治疗?

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肾移植后的高血压的原因有哪些?如何治疗?
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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意见建议:肾移植后高血压的治疗目前主要是钙离子通道阻断剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂,在效果不理想的情况下可慎重加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂治疗,但要注意监测肾功能和血象,避免引起贫血和肾功能损害,对于移植肾肾动脉狭窄引起的高血压不宜使用。对于移植肾肾动脉狭窄引起的高血压宜采用介入治疗,进行经皮的血管扩张术并放置支架治疗有良好的效果。
相关问答

肾移植成功,对患者的存活几乎没有影响,一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右。肾移植术后要大量的服用免疫抑制剂,避免发生肺部感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植以后的存活时间,如果移植顺利,肾功能维持稳定,大部分人在20年左右,有少部分人会因为感染或者因为移植肾出现其他问题,或者是因为并发的心脑血管问题、药物毒性或者是肿瘤而出现死亡的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

高血压患者首先要避免使用非药物治疗,日常生活中要保证低盐、低脂饮食,戒烟、戒烟、少酒、适当的锻炼,同时要保持良好的心态。3个月后血压不出现明显的降低,建议在医生的建议下服用药物。临床上常见的降压药有马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔、硝苯地平缓释片等,需要遵医嘱使用。要有稳定的情绪,并定期进行血压检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。