十二指肠穿孔,引起腹膜炎,每天从腹腔内抽出800cc的液.....

会员25488489 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十二指肠穿孔,引起腹膜炎,每天从腹腔内抽出800cc的液体,发烧38.5度已经有50天了,抗生素已经用上泰能了,怎么也止不住发烧,医生说病人身体虚弱现在没法做十二指肠修补手术,等不发烧了,身体恢复一些再做修补手术。可是抗生素都用上泰能了,还是没有好转,怎么办呀!!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 78892
问题分析:腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克
意见建议:胃肠减压 可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。
相关问答

胃部十二指肠溃疡的穿孔与感染、药物刺激、胃酸和胃蛋白酶等因素有关。
1、幽门螺杆菌的感染:幽门螺杆菌是导致胃粘膜溃疡的重要原因之一。经过积极的处理,病人的十二指肠炎的情况有所好转。
2、药物刺激:服用非甾体消炎药物是胃粘膜损伤最常用的药物,长期服用会导致溃疡,导致穿孔。N固醇类抗炎药是一种可以直接作用于胃部十二指肠粘膜的组织,并透过细胞膜扩散到粘膜上皮,从而导致机体中的高剂量N固醇类抗炎药损害到胃粘膜。此外,还可以通过降低胃部的生理学分泌而使胃部的保护作用降低,从而造指肠溃疡穿破。
3、胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶能帮助胃酸对粘膜造成破坏,从而削弱粘膜的防护能力,从而造成穿孔。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎引起腹膜炎后果可能比较严重,具体内容如下:
如果是因为胰腺炎而导致的腹膜炎,通常说明患者患有比较严重的胰腺炎,此时,患者通常面临比较严重的后果,如果未及时进行干预,患者的多个器官可能会出现功能不全的情况,甚至会危及患者的性命。因此,在确诊为胰腺炎后,患者要立即入院进行治疗,避免发展成严重的胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

良性阵发性腹膜炎综合征是以下原因引起的。
先天性阵发性腹膜炎是一种常见的先天性遗传性病变,主要是一种由MEFV引起的常染色隐性遗传性病,如果是儿童时期发病,发热、感冒成为该病的诱发因素,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球后溃疡是以下原因引起的。
十二指肠后溃疡的发病原因与其自身的基因、不良的生活习惯、压力过大等有一定的关系。长期工作压力大、生活习惯不良、长期服用非类固醇抗炎药物、胃泌素瘤、幽门螺旋杆菌患者易患此症。以及辛辣的食物、酒精和某些药品会使病情恶化。
患者平时应该适当运动,避免过度劳累,不要熬夜,多休息,保持环境安静和室内空气新鲜,多吃含钙丰富的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡穿孔是十二指肠粘膜溃疡中最常见的一种。十二指肠的穿孔主要发生在十二指肠球的前面,这是由于胃肠道的粘膜和肌肉层的局部坏死,如果是溃疡引起的,则会造成溃疡严重,从而引起肠道穿孔。在这个时候,如果有很多胃酸进入腹腔,就会引发生化性腹膜炎,如果不能得到有效的治疗,就会造成脓毒血症、感染性休克,最终导致死亡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡穿孔可能会出现急腹症的表现。主要是胃内容物流容易导致化学性腹膜炎,如果穿孔范围较小,出现针尖样穿孔,建议保守治疗,以禁食,口服抗生素及抑制胃酸分泌的药物为主。需要密切观察,如果穿孔比较大,需要手术治疗,修补穿孔,避免出现内出血的症状,需要配合医生进行修补手术或者是十指肠溃疡手术切除,有助于缓解病症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。