医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
指导意见：筋膜炎多见于成年人和老年人以下腰背部为好发部位多发于竖脊肌也称为脊旁肌筋膜综合征.发病前多有受伤劳累风寒湿或动作不协调史.临床表现:以下腰背疼痛为主常为隐痛酸痛或胀痛急性者发病迅速痛重者伴肌痉挛活动受限咳嗽时可伴随局部胀痛疼痛可只限于局部也可向臀部及大腿后部放射但不过膝痛的范围与激痛点的敏感度有关敏感度越高痛剧且范围广.痛可持续数周或数月自愈或转为慢性慢性者起病隐渐疼痛时轻时重或晨起痛重活动后痛轻但劳累后重久坐久立或改换体位时疼痛加重.体检时急性或疼痛严重者病人可处于强迫体位腰背僵直行动拘谨甚至不敢活动可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束患者自觉有麻木等异常感觉但检查时无感觉障碍健反射正常化验检查和x线检查均无特殊变化.治疗方法:1注意腰背部防潮防寒;定时做腰背部体操锻炼如广播操太极拳等;患者应学习做自我按摩活动以舒筋活血调整局部代谢；2床铺应经常日晒防止潮湿；3口服一些抗风湿及消炎止痛类中西药物；4严重者可行神经阻滞治疗.老年腰腿痛患者与枕头市场上销售的枕头种类繁多形状各异枕头内质软硬不同.但对于老年腰腿痛患者来说应该选用荞麦皮蒲绒木棉绿豆壳等较硬一些的东西作为枕头的填充物.可使枕头硬度适宜高度以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为宜形状为中间低两端高的元宝形最佳.因为枕头是维持人体卧位时脊柱特别是颈椎和腰椎正常位置的重要工具也就是维持人体本身的自然曲线.假若枕头过高可在引起颈椎前屈的同时还使腰背部肌肉处于高张力状态从而使腰椎的生理前凸变直或消失使腰背部软组织出现劳损椎间关节内压力增高还会导致髓核后凸或凸出加重.若枕头过低或不用枕头则颈椎前凸屈度过大脊柱无法保持正常状态使脊柱椎体增加不合理的负担.看来高枕并非无忧所以枕头使用选择不当也可产生或加重腰背疼痛.四季变化与老年腰腿痛春季：春季为多风的季节中医认为"风为百病之长且善行而数变"意为风邪是外感致痛因素且致病有游走窜行的特点疼痛不仅仅局限于腰腿部还同时伴有全身的关节疼痛活动受限的症状.夏季：夏季暑热时气候潮湿气压偏低湿邪重浊且黏滞湿邪致病后多见身重四肢无力关节酸痛等症状又称为"湿痹".我们平时所说的神经痛或软组织劳损实际上是神经肌肉健鞘韧带等的无菌性炎症肿胀刺激神经末梢所致.一到阴雨天气身体内的某些体液因素发生改变导致这种炎性肿胀和渗出加重因而疼痛加剧所以老年人容易在阴雨天发生腰背酸痛.秋季：秋风来临寒气越来越近不注意及时增添衣被导致肢体屈伸不利气血阻滞不通不通则痛使肌肉组织经脉气血凝闭阻滞导致局部营养及循环障碍尤其是晚秋环境对腰腿痛患者更为不利常常导致腰痛的急性发作.冬季：冬天的气候寒冷可以使血管收缩.微循环的改变使肌肉韧带筋膜组织缺血腰肾部肌肉处于紧张状态肌肉功能因局部血管收缩处于激惹状态稍有不慎就会加重腰背疼痛.所以掌握四季变化情况注意保暖避免受风寒及潮湿平时注意锻炼身体既可预防腰肌劳损又可缓解老年人的腰背疼痛.
吴丽萍
擅长：外科其它、前列腺、男性不育
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指导意见：你好!筋膜炎多见于成年人和老年人以下腰背部为好发部位多发于竖脊肌也称为脊旁肌筋膜综合征.发病前多有受伤劳累风寒湿或动作不协调史.临床表现:以下腰背疼痛为主常为隐痛酸痛或胀痛急性者发病迅速痛重者伴肌痉挛活动受限咳嗽时可伴随局部胀痛疼痛可只限于局部也可向臀部及大腿后部放射但不过膝痛的范围与激痛点的敏感度有关敏感度越高痛剧且范围广.痛可持续数周或数月自愈或转为慢性慢性者起病隐渐疼痛时轻时重或晨起痛重活动后痛轻但劳累后重久坐久立或改换体位时疼痛加重.体检时急性或疼痛严重者病人可处于强迫体位腰背僵直行动拘谨甚至不敢活动可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束患者自觉有麻木等异常感觉但检查时无感觉障碍健反射正常化验检查和x线检查均无特殊变化.治疗方法:1注意腰背部防潮防寒;定时做腰背部体操锻炼如广播操太极拳等;患者应学习做自我按摩活动以舒筋活血调整局部代谢；2床铺应经常日晒防止潮湿；3口服一些抗风湿及消炎止痛类中西药物；4严重者可行神经阻滞治疗.
李刚
外科
擅长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见：臀部肌筋膜炎以下腰背疼痛为主常为隐痛酸痛或胀痛急性者发病迅速痛重者伴肌痉挛活动受限咳嗽时可伴随局部胀痛疼痛可只限于局部也可向臀部及大腿后部放射但不过膝痛的范围与激痛点的敏感度有关敏感度越高痛剧且范围广.痛可持续数周或数月自愈或转为慢性慢性者起病隐渐疼痛时轻时重或晨起痛重活动后痛轻但劳累后重久坐久立或改换体位时疼痛加重.体检时急性或疼痛严重者病人可处于强迫体位腰背僵直行动拘谨甚至不敢活动可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束患者自觉有麻木等异常感觉但检查时无感觉障碍健反射正常化验检查和x线检查均无特殊变化.治疗方法:1注意腰背部防潮防寒;定时做腰背部体操锻炼如广播操太极拳等;患者应学习做自我按摩活动以舒筋活血调整局部代谢；2床铺应经常日晒防止潮湿；3口服一些抗风湿及消炎止痛类中西药物；4严重者可行神经阻滞治疗.
