梗阻性肥厚心肌病气短、胸闷、背疼可以手术吗?

会员23799599 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
梗阻性肥厚心肌病气短、胸闷、背疼可以手术吗?
曾经治疗情况和效果:

药物控制

想得到怎样的帮助:

可以手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:你好你所说的这种心脏病主要是药物控制手术对此效果不佳应该清楚的理解和认识
意见建议:梗阻性心脏病属于心脏组织的变形性肥大不属于手术的适应症除了在医生的指导下长期的按时规律的服药外应该在饮食上营养均衡清淡宜消化避免生冷油腻辛辣过量等刺激保持良好的心态避免压力过大从各方面来维持身体的平衡防止反复
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
问题分析:肥厚性心肌病是不能手术治疗的
意见建议:主要是吃药长期控制心肌病除了限制性心肌病一般都不能手术治疗除非有气体合并症
相关问答

肥厚型心脏病是指左心室或者是右心室的心肌肥厚,引起心肌舒张功能的减退。
肥厚型梗阻性心肌病梗阻发生在左心室流出道,因此,肥厚型梗阻性心肌病患者流出道梗阻增加心脏泵阻力,可导致心绞痛,晕厥,甚至猝死。肥厚型心肌病有一定的遗传倾向。如果出现上述症状,一定要及时到医院检查,根据检查结果进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性梗阻性心肌病是心肌病的一种,是一种与遗传基因相关的心肌病,患者可以出现心室肌的肥厚,比如左室室间隔,左室后壁的严重增厚。
主要的临床表现是劳力性呼吸困难和周身的乏力,其中有一部分患者表现为心前区疼痛,还有一少部分患者表现为晕厥,如果该病比较严重,患者需要采用手术切除肥厚的室间隔和室间隔的消融术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型梗阻性心肌病手术后心率快,可以有多种原因,例如术后的痛苦会透过痛觉神经传导到大脑,会导致交感神经亢进,心跳加速;当然,心跳快也有其他原因,例如血液供应不足,因为是心脏外科,在术中和术后缺损,会导致心跳加速;一些病人会在手术后发烧,也会导致心跳加快。
如果患者的情况比较严重,建议患者及时就诊治疗,切勿拖延。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗阻性肥厚型心肌病考虑与遗传有关,治疗分药物治疗和手术治疗。应避免应用洋地黄制剂,如地高辛,避免加重梗阻,因ACEI如依那普利和ARB缬沙坦等药物,对该疾病有效性尚不明确也应慎用,硝酸酯类药如硝酸甘油因扩张外周小静脉,导致回心血减少加重梗阻应避免使用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于没有明显的临床表现,没有明显的临床表现是可以不必进行治疗的,这是由于病人的生命中没有明显的表现。若病人有临床表现,并有可能是因此病所致,可以服用美托洛尔,服用美托洛尔片;若病人的病情没有好转,可以转而使用维拉帕米。同时伴有心脏功能不全的病人也可以使用呋塞米片利尿;同时出现心律不齐的情况下,可以口服氨碘酮来提高心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肥厚型非梗阻性心肌病可能与基因有关,其病理学特征是:
一侧或两侧的室间室厚度增大,室间厚度比左侧后壁大,并伴有或不伴有左室出口狭窄。临床上需要做的是心脏彩色超声检查。临床上常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、疲倦、活动能力降低等,有些病人在激烈的锻炼过程中出现突然死亡。肥胖型梗阻心肌病患者要保持良好的作息习惯,平时要多做一些锻炼,少做一些剧烈的活动,不要过于兴奋。可以使用美托洛尔、索洛尔、地尔硫卓、伊纳普利、培哚普利等能明显减轻心脏的收缩能力、减缓心跳、抑制心脏重塑。心脏介入性射频消融,心脏手术切除大面积的心脏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治