喝百草枯中毒1小时解救方法患者主要有腹痛`呕吐`大便频...

会员23725891 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
喝百草枯中毒1小时解救方法患者主要有腹痛`呕吐`大便频流口沫生命体征正常.
曾经治疗情况和效果:

只做过催吐及大量喝水打通静脉通道无特殊处理.无荮物过敏史无胃病及肝肾疾病史.

想得到怎样的帮助:

我是一名卫生室医生面对这样病人除了拔120等待救护车来之前我应该怎么做.?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
问题分析:、尽早充分洗胃加速排泄目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5~15%且在酸性及中性环境中稳定可在碱性溶液中水解所以抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃如应用活性炭加柠檬酸洗胃为了加速排泄可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等2、尽早使用呼吸机以增加气体交换改善氧合功能提高氧分压减轻肺损伤3、尽早进行血液灌流有经验证明未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害最终死于多器官功能衰竭4、尽早应用保肺药物百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基破坏肺细胞导致肺纤维化和呼吸衰竭应尽早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E以防止氧自由基形成过多过快减轻其对细胞膜结构的破坏
意见建议:、尽早充分洗胃加速排泄目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5~15%且在酸性及中性环境中稳定可在碱性溶液中水解所以抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃如应用活性炭加柠檬酸洗胃为了加速排泄可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等2、尽早使用呼吸机以增加气体交换改善氧合功能提高氧分压减轻肺损伤3、尽早进行血液灌流有经验证明未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害最终死于多器官功能衰竭4、尽早应用保肺药物百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基破坏肺细胞导致肺纤维化和呼吸衰竭应尽早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E以防止氧自由基形成过多过快减轻其对细胞膜结构的破坏
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
问题分析:去铁饿和N-乙酰半胱氨酸疗法意在抑制百草枯于肺内形成氧自由基在动物实验中曾取得一定疗效(去铁敏用量100mg·kg-1·d-1)去铁敏能有效地减少过氧化阴离子的生成对肺组织有保护作用N-乙酰半胱氨酸可使细胞内还原物质谷胱甘肽增多对抗百草枯的氧化毒性作用1995年首次有临床救治一大量经口误服百草枯中毒成功的报道值得进一步观察去铁敏用量每日5g成人首次1g以后每4h用0.5g均稀释后缓慢静脉注射;N一乙酰半脱氨酸每次用0.25g新鲜配制成10%溶液加入超声雾化液中吸人每日3~4次
意见建议:1、抗过氧化及自由基清除剂用维生素C、过氧化歧化酶(SOD)等疗效不肯定且肺损伤出现后多无效2、早期于肺损害发生前使用皮质激素并适当使用抗生素防治继发感染3、补液利尿促进毒物排泄4、对症和支持治疗特别应注意处理好ARDS、肝坏死和急性肾功能衰竭等威胁生命的毒效应5、氧疗应十分小心决不可用高浓度氧否则弊大于利一般应限制吸氧只有在血中氧分压低于5.3kPa(40mmHg)时才可用浓度21%的氧吸人6、迟发肺纤维化病例国外曾用肺移植治疗
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:百草枯是中度毒性的农药一般口服10ml以上死亡率就比较高目前没有特效解毒药但是百草枯入土就会失活
意见建议:在到医院以前若是有白陶土可以给患者服用可以延缓病情发展为抢救争取时间
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
问题分析:您好不知道您那有没有阿托品解磷定等药品呢
意见建议:如果有阿托品就要尽快注射阿托品达到阿托品化即阿托品中毒建议你们在卫生室备下还有解磷定
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:您好百草枯主要在小肠吸收需要尽快洗胃
意见建议:尽早使用碱性液体充分洗胃如应用活性炭加柠檬酸洗胃为了加速排泄可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等
相关问答

百草枯中毒的危害有以下几种。
百草枯是一种对人类有很大伤害的除草剂,中毒初期表现为肺水肿、肺泡出血、肺纤维化,后期以肺纤维化为主。使用少量或紧急的治疗可以减轻初期的症状,但是肺纤维化持续存在,防治百草枯是一种非常重要的疾病。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常出现中毒症状之后,喝进去的附子已经进入了肠道,通过催吐的方法很难立即排出,一般都必须要应用导泻的方法,尽量使残留在肠道里面的附子药液排出体外。其次可以多补充液体,能够促进附子毒性的代谢。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中毒的时间、服用药品的量、患者的年龄以及中毒前的身体健康情况,这些都是决定是否能治好的因素。百草枯的中毒死亡率非常高,目前临床上可以达到50%-70%左右。患者如果是空腹服用药物,肝肾功能障碍以及代谢酸中毒、肺部受伤出现非常早,患者服药后的2个小时之内是抢救的黄金时期,一定要早发现,早抢救,部分患者还是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要立即给予催吐、导泻、洗胃;来进行解救,芸豆又被称为扁豆、四季豆等,各地的叫法并不一致,其中毒的机制是因为在芸豆中所含有的皂素、凝集素等化学物质对消化道黏膜产生的强烈的刺激所引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服中毒者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分可出现肝脏损害。百草枯中毒重型可造成肺纤维化,主要有咳嗽、咳痰,呼吸困难,肺水肿,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看摄入剂量和时间。如果一次超过10ml,时间超过一个小时,没有经过催吐处理,药物大部分会被吸收,后期很多并发症,严重的一种就是肺纤维化,不可逆转,常常导致死亡。如果超过30ml,半个小时内没有呕吐,药物吸收量大,可以引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病