动脉导管未闭肺动脉高压心衰本次发病及持续的时间:1个...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
动脉导管未闭肺动脉高压心衰本次发病及持续的时间:1个月目前一般情况:走路快气急睡觉胸盟做起来好一点病史:10年此病做过手术以往的诊断和治疗经过及效果:目前正在治疗中心跳正常常可以下床活动但检查结果肺动脉高压125辅助检查:没有
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:肺动脉高压的治疗除一般性治疗如病因治疗、减肥、瓣膜外科手术和治疗伴发疾波心力衰竭和高血压等)之外还包括以下一些特异性的药物治疗措施钙离子拮抗剂:如氨氯地平可对10%的肺动脉高压病例治疗有效前列环素:前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇已经成为治疗肺动脉高压的“金方法”尤其适用于原发性肺动脉高压效果显著对于其他原因引起者效果一般但依前列醇的临床应用还存在一些问题除必须中心导管给药和留置导管外还有一些药物不良反应如不可处理的腹泻、下颌疼痛、血小板减少、系统性高血压、脸红等此外该药的价格亦非常昂贵内皮素受体阻滞剂:如波生坦其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇且亦有一些不良反应如30%的患者出现肝毒性、贫血等其他如西地那非、NO等亦可用于经选择的肺动脉高压的治疗肺动脉高压由反复发作的肺动脉栓塞引起者可采用抗凝、下肢静脉滤网置入、肺动脉血栓切除等治疗方法其中值得注意的是血栓切除术的死亡率可达5%~15%其他一些更新的治疗措施如基因治疗正在研究这有赖于对肺动脉高压致病基因的识别、筛选和调控前景虽然光明但若短期应用于临床却并不可能
相关问答

动脉导管未闭合是一种常见的先天性心脏病,可以引起心脏内血液自主动脉流向肺动脉,导致肺动脉高压,需要积极治疗,手术两三个小时,只要在合适的时机,及时将缺损封堵,就可以和正常人一样生活,封堵材料要完全被包绕,可能需要半年时间,但封堵后几天,就可以正常活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大部分的早期的肺动脉高压是没有症状的,而且症状有一部分是并不典型,很多人可以表现为疲乏、全身的乏力,而且有劳力性的呼吸困难,也就是说在活动之后或者是劳累之后出现气喘。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治