如果乳牙还没掉，已经长出新牙，如果不拔出乳牙，新牙就容易出现一些畸形的情况的，需要到牙科检查一下，如果乳牙一点都没有活动，必要的情况下则需要进行局部的拔除，避免出现影响到新牙的情况。同时注意多补充一些钙剂。
乳牙没掉新牙长歪了，首先一定要把乳牙去拔除，之后新牙也会慢慢回归到正常的位置，因为颌骨也会发育，逐渐变大，这样一般牙齿会逐渐恢复到正常的牙列中。如果说到12-13岁左右，牙齿全部更替结束了，牙列还是出现不整齐的情况，那么只能进行全口矫正处理来恢复良好的咬合关系，恢复牙齿的整齐度。换牙期间一定要注意饮食习惯，不要吃太精细的食物，正常咀嚼，有利于乳牙的牙根吸收，正常更替。
孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，建议到口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收，当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。
如果处于牙齿更替期的孩子，乳牙没有及时脱落，而恒牙已经萌出，则需要将滞留的乳牙拔除，为恒牙顺利萌出提供足够的空间，需要到正规医院将滞留的乳牙及时拔除。以免妨碍恒牙的生长，导致恒牙排列不齐，影响以后咬合。
如果恒牙已经萌出，乳牙没有脱落，这种情况叫做乳牙滞留，而且可能会形成“双排牙”的情况。出现乳牙滞留之后，尽快到口腔科就诊，检查确诊，把滞留的乳牙拔掉才可以，以免乳牙占据恒牙的正确位置，导致最后牙齿长不整齐。
小孩换牙还没掉就长新牙，那么就会出现乳牙和恒牙共存的情况，一般在6-12岁的时候，乳牙恒牙交替的换牙期，也就是乳牙和恒牙混合牙列期，要及时去医院检查，要做口腔全景片，检查牙齿的生长情况，以判断是不是乳牙还没有脱落，然后将没有脱落的乳牙拔掉，让恒牙能够正常的发育。
家长在此期间要注意不让孩子啃食坚硬的食物，预防牙齿发育不良。
