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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好.按你的情况来分析,需要抗炎治疗的.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
问题分析:在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后颈部耳后腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节局部红肿压痛按之坚硬这就是患了淋巴结炎.细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎.但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎只有在人体抵抗力下降时才容易发生本病.长期的营养不良贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时感染细菌后易发生淋巴结炎.引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.
意见建议:急性淋巴结炎1症状:急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病.淋巴结迅速肿大压痛.若患者抵抗力较强可无全身症状不需治疗也可自愈.较重者局部红肿热痛非常伴有畏寒发热头痛等症状通过及时的抗菌消炎治疗红肿即能消退但有时因炎症引起组织增生可遗留一个小硬结.若炎症未能及时控制扩散到淋巴结且互相粘连严重者可形成脓肿.如不及时治疗可引起败血症.2治疗:中成药可用夏枯草膏连翘败毒丸.汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药.第一热邪郁滞.多为急性淋巴结炎的初起阶段局部淋巴结肿大压痛有轻度全身不适症状或发热头痛口干便秘舌红.可选用经验方:金银花10g公英10g地丁10g野菊花10g白芷10g丹参10g赤芍10g生甘草10g发于头颈部及上肢者加升麻9g;发于下肢者加龙胆草牛膝各10g.水煎服日2次.第二毒热壅盛.为淋巴结炎急性期表现患处疼痛淋巴结粘连成块患处中心皮肤有时发红水肿伴有高热寒战舌红苔黄.可用:金银花10g连翘15g陈皮10g白芷10g贝母10g乳香J0g没药10g天花粉10g发热重者加黄连6g黄芩10g黄柏10g栀子6g;便秘者加大黄8g.水煎服每日2次.外治法可选用金黄散或黄连膏外敷饮食疗法可取夏枯草30g绿豆30g水煮取汁加适量白糖每日1剂日2次.或用鲜蒲公英50g鲜夏枯草50g水煮取汁加适量白糖调味每日1剂日2次.3注意:患者平时应注意劳动保护避免外伤若有皮肤损伤则应及时处理防止感染蔓延.若患有扁桃体炎龋齿手指感染足癣疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染.平日应注意锻炼身体增强体质.饮食宜清淡营养宜均衡忌食辛辣刺激食品.慢性淋巴结炎1症状:局部淋巴结肿大最初在常见部位如:颌下颏下颈深上淋巴结肿大压痛周界清活动无粘连.病情继续发展淋巴结炎症波及周围组织时淋巴结触诊不活动疼痛加剧进一步发展为腺源性蜂窝织炎.慢性淋巴结炎有反复消胀史2
问题分析:慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶且常为局限性淋巴结肿大有疼痛及压痛一般直径不超过2~3cm抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结多无重要意义.但无明显原因的颈部锁骨上淋巴结肿大标志着全身性淋巴组织增生性疾病应予以重视进一步检查确定.结核性淋巴结炎有发热多汗乏力血沉增快多见于青壮年.常伴发肺结核淋巴结质地不均匀有的部分较轻(干酪样变)有的部分较硬(纤维化或钙化)且互相粘连并和皮肤粘连所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组其淋巴结肿大常为无痛性进行性肿大可从黄豆大到枣大中等硬度.一般与皮肤无粘连在初中期相互不融合可活动.到了后期淋巴结可长到很大也可融合成大块直径达20cm以上侵犯皮肤破溃后经久不愈.此外可侵犯纵隔肝脾及其它器官包括肺消化道骨骼皮肤乳腺神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊以表浅淋巴结肿大为首发表现者有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗.巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大主要侵犯胸腔以纵隔最多也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部腹膜后盆腔腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤浆细胞瘤恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要.假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位如眼眶胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉均可形成肿块.一般认为属反应性的增生由炎症引起.
意见建议:您好建议你去医院做个检查明确病因对症治疗
问题分析:淋巴结迅速肿大压痛.若患者抵抗力较强可无全身症状不需治疗也可自愈.较重者局部红肿热痛非常伴有畏寒发热头痛等症状通过及时的抗菌消炎治疗红肿即能消退但有时因炎症引起组织增生可遗留一个小硬结.若炎症未能及时控制扩散到淋巴结且互相粘连严重者可形成脓肿.如不及时治疗可引起败血症.
意见建议:中医治疗1.治疗上中成药可用夏枯草膏连翘败毒丸.2.汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药.①热邪郁滞--多为急性淋巴结炎的初起阶段局部淋巴结肿大压痛有轻度全身不适症状或发热头痛口干便秘舌红.取金银花蒲公英紫花地丁野菊花白芷丹参赤芍生甘草各10克.水煎服每日2次.加减:发于头颈部及上肢者加升麻9克;发于下肢者加龙胆草牛膝各10克.②毒热壅盛--为淋巴结炎急性期表现患处疼痛淋巴结粘连成块患处中心皮肤有时发红水肿伴有高热寒战舌红苔黄.用连翘15克金银花陈皮白芷贝母乳香没药天花粉各10克.水煎服每日2次.加减:发热重者加黄芩黄柏各10克黄连桅子各6克;便秘者加大黄8克.3.外治法可选用金黄散或黄连膏外敷.生活护理:1.在治疗淋巴结炎的同时一定不要忽视对原发病的处理.应及时治疗病灶牙口腔溃疡上呼吸道感染扁桃体炎等引起淋巴结炎的疾病以阻止致病菌对淋巴结的侵袭.2.患者平时应注意劳动保护避免外伤.若有皮肤损伤则应及时处理防止感染蔓延.若患有扁桃体炎龋齿手指感染足癣疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染.3.平日应注意锻炼身体增强体质.饮食宜清淡营养宜均衡忌食辛辣刺激食品.
问题分析:淋巴结是人的一个免疫器官是我们体内的防御系统包括扁桃体都是淋巴系统.淋巴发炎和发烧一样都是体内的自我保护程序在工作说明有病毒侵入.发炎附近有感染体内免疫细胞会自动到此处来杀菌杀毒也有可能是身体的其他部位发生了炎症淋巴系统参与了免疫.造成淋巴发炎的假象有必要的话最好去看看医生.有时候淋巴发炎可能是大病的预兆.
意见建议:淋巴结是人的一个免疫器官是我们体内的防御系统包括扁桃体都是淋巴系统.淋巴发炎和发烧一样都是体内的自我保护程序在工作说明有病毒侵入.发炎附近有感染体内免疫细胞会自动到此处来杀菌杀毒也有可能是身体的其他部位发生了炎症淋巴系统参与了免疫.造成淋巴发炎的假象有必要的话最好去看看医生.有时候淋巴发炎可能是大病的预兆.
指导意见:您好根据您的情况来看主要还是要跟患者的具体情况中医辨证治疗淋巴结是人的一个免疫器官是我们体内的防御系统包括扁桃体都是淋巴系统.千万不要盲目用药治疗