头痛2009年3月脑动脉瘤.

会员23761710 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头痛2009年3月脑动脉瘤.
曾经治疗情况和效果:

2009年做过脑动脉瘤(0.9CM)介入手术请问2010年5月必须要做造影复查吗(去年介入手术后3个月做过造影复查还好).可不可以推迟几个月在复查还有有时手术出会头痛是正常吗

想得到怎样的帮助:

造影复查可以推迟几个月在复查吗介入手术已一年了有时手术处会头痛请问这种病要多长时间可以痊愈

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
病情分析:动脉瘤发病只是原因尚不十分太贵尽管清楚动脉壁先天缺陷学说认为颅内Willis环的动脉分叉处的动脉壁先天性子滑肌层缺乏动脉壁后天性退变学说则认为颅内动脉粥样硬化和高血压.使动脉内弹力板发生破坏渐渐膨出形成囊性动脉瘤此外身体星期的感染病灶如细菌性心内膜炎肺部感染等感染性栓子脱落侵蚀脑动脉壁而形成感染性动脉瘤;头部外伤也可导致动脉瘤形成但临床病情均少见
意见建议:颅内动脉瘤应手术治疗家里治疗采取保守治疗号费约%准备病人会死于动脉瘤再出血显微孩子手术使动脉瘤的手术傲慢死亡率已降至%以下轻易手术时机报告选择:明显病情一二级热心病人应尽早造影争取在一周内郁闷手术病情已经属三级及三级以上提示出血性格严重复发可能有脑血管痉挛和脑积水此时随和手术时候危险性较大待数日病情怎么好转好坏后再进行手术辛苦手术不会方法:开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法应属首选因它既不阻断载瘤动脉又完全彻底消除动脉瘤孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉在未能证明脑的侧支供应良好情况时应慎用动脉瘤壁加固术疗效不肯定应尽量少用临床不适宜手术导管技术可达部位的动脉瘤可选气囊弹簧圈栓塞的介入治疗术后应复查脑血管造影证实动脉瘤是否消失待手术期治疗:动脉瘤破裂后病人雇绝对卧床休息尽量减少不良的声光刺激最好将病人置ICU监护经颅多普勒超声检查可监测脑血流变化有利于观察病情进展便秘者应给缓泻剂维持正常血压适当镇静治疗合并脑血管痉挛时早期可试用钙离子拮抗剂等护血管治疗生活护理:为预防动脉瘤破口处凝血块溶解再次出血采用较大剂量的抗纤维蛋白的溶解剂如氨基己酸;以抑制纤维蛋白溶解酶原的形成但肾功能障碍者慎用副作用有血栓形成可能
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:脑动脉瘤是指脑内动脉的动脉壁在某处非常薄弱动脉内血流的冲击后发生的异常膨出.早期不易被觉察直到动脉瘤变大出现压迫症状或破裂出血时才被发现.脑血管造影(DSA或MRA)可以明确诊断.
意见建议:由于动脉瘤随时有出血再出血的可能非常危险甚至危及生命故应尽早治疗.治疗方法有开颅术即开颅后夹闭切除或包囊动脉瘤和血管内栓塞术即将微导管插入动脉瘤内往瘤内置入栓塞材料.动脉瘤不适合伽玛刀治疗除非伴有血管畸形.
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
病情分析:这个情况最好是还是积极的进行复查比较好这个部位的疼痛又可能是局部的血管又出现了狭窄或者是动脉瘤的可能.
意见建议:造影检查可以推迟几个月但是可以通过彩超来检查一下是不是有严重的缺血等情况的存在的多普勒彩超和造影的效果相似.
相关问答

偏头痛不是脑动脉瘤。
如轻度头痛,也不能排除睡眠不足造成。如果是偏头痛或其一些头痛,则应考虑可能与高血压有关。建议加强休息和充足睡眠,一般症状可以减轻,如头痛厉害,持续时间长,也不能排除疾病引起。若持续一段时间头痛,则应考虑可能为偏头痛或颅内肿瘤等原因引起。建议在去正规的医院进行完完善的检查之后尽早的进行治疗。对于一些慢性或反复发作的顽固性头痛,可以选择药物进行对症治疗,如使用止痛药等,同时还可配合针灸、按摩及理疗等辅助疗法。这对病情得康复有很大的帮助,亦较有利于病情得预后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:你好,很高兴为您解答问题。脑动脉瘤术后出现头痛,建议去复查头部核磁共振,看一下是否有我的情况或者是血管痉挛,建议睡前口服十毫克西比灵,同时营养神经治疗,同时检测一下血压变化,要维持血压的稳定。如果您对我的解答满意,请评价,谢谢!

崔英杰主任医师妇产科敦化市第二人民医院
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,盆腔积液卵巢囊肿,老年性阴道炎,霉菌性阴道炎,子宫肌瘤,月经不调,宫颈炎,宫颈糜烂

脑动脉瘤的症状表现:脑动脉瘤的典型表现为动脉瘤破裂出血引起蛛网膜下出血的症状和体征。其常常表现为恶心头痛,另外还会对眼部神经造成损害,对视力造成一定的影响。
  1)头痛:见于大多数病人,骤发劈裂般剧痛,可向颈、肩、腰背和下肢延伸。
  2)恶心呕吐、面色苍白、出冷汗。
  3)意识障碍:见于半数以上病人,可短暂意识模糊至深度昏迷。少数病人无意识改变,但有畏光、淡漠、怕响声和震动等症状。
  4)精神症状:表现谵妄、木僵、定向障碍、虚构和痴呆等。
  5)癫痫:见于20%病人,多为大发作。
  6)体征:
  ①脑膜刺激征,在发病数小时至6天出现,但以1~2天最为多见。Kernig征较颈项强直多见。
  ②单侧或双侧锥体束征。
  ③眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血(Terson综合征)。多见于前交通动脉瘤破裂,因颅内压增高和血块压迫视神经鞘,引起视网膜中央静脉出血。此征有特殊意义,因为在脑脊液恢复正常后它仍存在,是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据之一,也是病人致盲的重要原因。

医生
擅长:

指导意见:偏头痛属于血管神经性头痛 ,可以吃些镇脑宁胶囊,颅痛定 ,卡马西平等药物缓解,最好是去神经可看看。

宋昌杰医师五官科河北省威县宋昌杰口腔诊所
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎

指导意见:成功率不看某家医院,而看哪个医生做还有你的动脉瘤好不好做。医院里不同的医生水平有差距。建议可以打听一下西南医院神经科哪个医生这种手术的水平好

殷德坤医师外科大丰市中医院
擅长:尿路感染

问题分析:你好。头痛可能与失眠等有关,可能是血管神经性头痛,与血管神经痉挛等有关。祝你健康了
意见建议:建议检查确诊。可以选服阿魏酸钠片,西比林,盐酸倍他司汀片,天麻素片,复方羊角颗粒,正天丸,养血清脑颗粒等治疗。祝你健康了

陈雪花儿科乡卫生院
擅长:儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗,