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田存肖
李怀卫生院妇产科
一级甲等
擅长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见：你的情况是可以申请微笑列车免费手术的,隐性唇裂建议去医院检查，及早做手术，在青春期生长发育是需要做手术，修复畸形。至少两次手术，具体复查待医院订，所以您至少也需要去3次。
病情分析:家长应当尽早寻求唇腭裂专家组的帮助.具有唇腭裂特殊治疗经验的专家组可以帮助家长计划患儿从出生到成长的治疗.一个典型的唇腭裂小组由整形外科医师小儿科医师牙科医师语言治疗师社会工作者耳鼻喉医师心理医师护士和遗传学家组成.所有手术都有一定的意外和风险如果手术由一位具有修复唇腭裂经验的合格的整形外科医师施行结果就有相当的保障.但是和所有的手术一样该手术也有风险和特殊的并发症.唇裂手术的最常见问题是不对称口或鼻的一侧与对侧不一致.唇裂手术的目的是闭合缺损常常需要作第二次手术.腭裂手术的目的是闭合口盖缺损这样儿童可以正常喂食和讲话.有时腭愈合不良或发音不清需要作二次手术.手术计划第一次就诊时医师会告诉你手术的一些细节包括手术部位所用麻醉风险和并发症恢复情况
意见建议:唇裂手术唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开.裂口可位于一侧或两侧.手术一般出生后10周进行.但也可提前或推后.唇裂修复时医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开将裂侧深红色粘膜翻转并使裂侧下降缝合在上唇形成人中.唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善或者再作手术修复.唇裂术后恢复术后会有短期不适但医师可进行适当处置以减轻不适.肘部固定数周以防止患儿抓挠缝合区.术后上唇应用唇弓保护.缝线一般在术后5天去除.医师将会指导术后数周如何喂养.正常情况下术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽.这种情况会逐步消退但瘢痕永远不会完全消失.对许多儿童来说由于鼻和上唇形成的阴影它们并不明显.腭裂手术对一些儿童来说腭裂可能仅仅是口添置后部很小的一部分但也有一些是自前而后的完全裂开.和唇裂相同它也可累及单侧或双侧.但腭裂修复手术较大通常在患儿9~18个月时进行此期患儿较大可以耐受手术.腭裂修复时医师要在裂隙两侧作切口将裂侧侧面的组织移向口盖中央.将两侧肌肉缝合使软腭有足够长度使腭重建这样患儿可以正常进食和学习说话.腭裂术后的恢复由于腭裂可影响中耳功能腭裂患儿容易造成中耳感染.为了适当引流和空气流动腭裂治疗组的耳鼻喉医师可能会进行适当处理.如患儿较大整形外科医师也会建议作唇鼻和牙龈的形态和功能的进一步的修整手术.在术后一二天患儿可能会有疼痛不适可用药物控制.在此期间进食可能减少因此需要静脉输液以维持体液平衡.肘部固定以防止患儿抓挠伤口.术后医师将指导患儿的喂养.重要的是此期要遵照遗嘱喂养使腭顺利愈合.最重要的是要记住唇裂腭裂的手术只是治疗的开始对你孩子来说家庭的支持是至关重要的.爱和理解将会有助于使他在一个良好的环境中成长.
病情分析:对于先天性唇裂根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明可能为多种因素的影响而非单一的因素所致.概括说来可分为遗传因素及环境因素两个方面并与营养遗传感染内分泌等因素有关.
意见建议:遗传因素唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸.流行病学调查表明：在直糸亲属中有唇裂畸形者其后代的唇裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高.遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病.2.环境因素主要指胚胎生长发育的环境而言母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件.因此在妊娠前三个月内当母体的生理状态受到侵袭或干扰时就可能影响胚胎颌面部的生长发育.如：营养缺乏感染和损伤内分泌的影响药物因素物理损伤烟酒因素祝您健康!
