1996年3月因双手抖动肢体活动不灵活来诊.患者于1993年...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1996年3月因双手抖动肢体活动不灵活来诊.患者于1993年因感冒发烧半月在当地医院治疗好转后左手出现轻微颤动未引起注意.两年后左下肢亦出现颤动特别是在静止时明显伴有左侧肢体活动不太灵活动作迟缓.近一年来患者右侧上下肢亦相继出现震颤并逐渐加重以致终日震颤不止以双下肢为重.情绪紧张时加重睡眠后消失.同时伴四肢僵硬步距小而蹒跚生活难以自理.既往体健.神经科检查:神志清楚表情呆滞讲话音低吐字不清.四肢震颤.双手呈“搓丸样动作”肌张力呈“齿轮样僵直”病人的头部躯体呈向前倾的姿态.动作迟缓起步艰难典型的慌张步态.头颅CT示脑萎缩基底核区未见明显变化.1996年3月神经科检查:神志清楚表情呆滞讲话音低吐字不清.四肢震颤.双手呈“搓丸样动作”肌张力呈“齿轮样僵直”病人的头部躯体呈向前倾的姿态.动作迟缓起步艰难典型的慌张步态.头颅CT示脑萎缩基底核区未见明显变化.
想得到怎样的帮助:

(1)主要的锥体外系通路有哪些(2)你怎么理解椎体外系的功能

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
病情分析:锥体外系结构较复杂涉及脑内许多结构包括大脑皮质纹状体背侧丘脑底丘脑中脑顶盖红核黑质脑桥核前庭核小脑和脑干网状结构等通过复杂的环路对躯体运动进行调节确保锥体系进行精细的随意运动.1.皮质一纹状体系2.皮质一脑桥一小脑系
意见建议:锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系在种系发生上比较古老主要功能是调节肌张力协调肌的运动维持体态姿势等.
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
指导意见:帕金森氏症治疗以美多巴配合安坦及中药这个治疗方案效果比较好.现在有抬不起头直不起腰迈不开步出现表情呆板的“面具脸”关节僵硬及肌肉发紧的症状表现吗出现语言减少和声音低沉单调吞咽困难流涎睡眠障碍抑郁或痴呆等症状
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:你好根据你的描述你是帕金森建议你还是积极用点保护脑细胞的药物靶
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相关问答

一般来说,双手抖动可能是代谢性疾病引起,具体如下。
正常情况下,代谢性疾病可能会导致双手抖动的症状,需要进行具体检查。双手抖动可能是因为甲状腺功能亢进,此时会伴有心慌、脾气易怒、平时爱出汗等症状。双手抖动也可能是因为特发性震颤,多发生在老年群体中,一般对生活没有较大影响。另外,帕金森病也可能引起双手抖动,但可以通过口服美多芭或森福罗等药物进行控制。
如果出现双手抖动的症状,建议患者及时就医,查明病因,对症治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现手抖要及时到神经内科就医。日常要学会调节自己的情绪,保持心境平和最重要。身体出现手抖的情况考虑是手指末梢血液循环不良,或者是末梢神经炎症等因素造成的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,头和手抖动可能是帕金森病、特发性震颤等原因造成的,具体内容如下:
头和手抖动可能是帕金森病,是一种运动失调性的病症,以锥体外系统的症状为主,以静态性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态不正常等为特征,随着病情的发展,服用多巴药物可以缓解其临床症状,但不能根治。头和手抖动还可能是特发性震颤,有些病人有家族病史,没有其他的临床征象,普萘洛尔能缓解这种情况,但至今还没有彻底治愈的方法。在这两种病症发展到晚期,如果药物不能有效的控制,可以采用脑深部电刺激进行dbs。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

喝酒时手抖是长期喝酒导致神经系统损伤而发生的警示性症状,一旦发现此类症状请务必控制饮酒,可以戒酒。人体的四肢有脑部神经支配,如果在喝酒之后出现手抖的症状,这说明神经系统受到损害,脑神经对身体四肢的控制力下降,故而出现手抖的状况。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有可能是因为孩子先天遗传,先天发育不良,或者是由于后天外伤,严重的感染等引起的脑功能障碍有关系。要尽早的去神经内科进行检查,找到病因再合理的治疗,做脑部的磁共振。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

手抖动多年不一定是帕金森。
长期存在手抖的症状不一定是帕金森病,帕金森病也不一定有手抖的可能。如果手抖了好几年了,但如果没有明显的动作和肌肉僵硬,帕金森病的机率并不高,有可能是特发性震颤。特发性震颤属于基因型疾病的一种,患者一般都有家族病史,当保持一定的姿势时,通常会有明显的颤抖,但通常不会对日常生活造成太大的影响。但如果病人的手抖以静止性震颤为主,还伴有表情呆板、动作迟缓等情况,则应考虑帕金森病,要及时就医。

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