肝性脑昏迷血氨含量358,时常出现休克。该怎么办。跪求!!!...

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肝性脑昏迷血氨含量358,时常出现休克。该怎么办。跪求!!!!!!!
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
意见建议:你好,根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的
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相关问答

昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

第一,血氨高要给予积极的降血氨治疗,如果血氨持续升高,会出现神志不清,昏迷等肝性脑病的症状,首先要防止加重,诱发肝病的因素,及时的控制感染,纠正身体内的水,电解质和酸碱平衡。第二,减少肠内毒物的生长和吸收,比如可以吃一些通便药物,口服甲硝唑,抑制肠内的细菌生长。第三,使用降氨的药物,比如谷氨酸钾和谷氨酸钠,有效的降氨治疗,主要去血氨高的症状,考虑含氨的物质吸收增多和体内的血氨去除减少。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

休克一般是由于机体遭受了某种强大的疾病,引起了机体的循环功能下降,主要是由于机体的血液循环能力下降,主要是由于机体的营养供给不够,引起机体细胞功能受损,代谢紊乱。
1、低血容积性休克和失血性休克。溃疡病、食管静脉曲张、创伤等都会引起这类疾病。大范围的烫伤是造成灼热性休克的主要原因,严重的呕吐、腹泻等会造成脱水。
2、分布性休克,主要表现为:感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。
3、心源性休克,主要是由心脏收缩无力、心律失常、心脏射血功能紊乱引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

昏迷跟休克是两种截然不同的病症,不能单纯的去判断哪个更重,要根据造成的晕厥和休克来判断。
一过性的脑缺血导致的昏厥,并不会有太大的问题,可以通过休息和服用一些改善大脑循环的药物来缓解。有很多因素会造成休克,包括严重的炎症,出血,心脏病等。如果有了这种情况,一定要及时的找到病因,然后进行相应的处理。心脏性休克要服用强心药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

休克是指各种因素导致的,血压明显低于正常参考值,会出现四肢末梢贯流障碍,脑组织灌流不足,引发的一系列症状体征,主要表现皮肤苍白、四肢发冷、尿量减少等症状。休克本身是一个独立的诊断,是各种致病因素引起的,通常分为感染性休克,疼痛性休克,心源性休克等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

考虑为与饮食习惯和运动量少以及饮水少有关。主要是饮食不合理。饮食要荤素搭配,多食用一些蔬菜及水果类食物,并且要适量的饮水和运动。再加上服用降脂药。以后会逐渐减低的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。