你好!想了解一下,我儿子今今年5.5岁了,在读学前班,...

会员25410151 5.5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!想了解一下,我儿子今今年5.5岁了,在读学前班,但是在园内上课的时候老是动来动去,老爱说话,学习方面是一点多没有,刚教的就忘记了,想确认这种情况正常吗?还是说是多动证还是智力低下啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:这情况还是属于劳累或者缺锌的情况导致孩子多梦不适的情况平时的情况积极观察饮食和大便的情况是否正常的及时到医院选择配合微量元素检查一下较好的配合多喝水较好的
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肖越 南昌大学二附院内科
擅长:一般内外科疾病
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问题分析:你好,跟你的描述,多动症的可能性大,多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性,国外资料报告患病率为5%~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,占全体小学生1%~10%,男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
意见建议:1.补锌治疗 锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性,维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响,可造成淋巴细胞总数减少,从而使病人容易并发病毒或细菌感染,不利于疾病的恢复。 多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒,可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,治疗小儿多动症的目的。 2.认知行为治疗 对控制多动,行为冲动和侵略行为有效。 认知行为治疗的常用技术: 苏格拉底式对话、箭头向下、行为实验、活动监察/计划、分心和再集中、放松、应付卡片、分级暴露、角色扮演、运用“馅饼”技术、自我与积极自我陈述的功能对照、诱发意象作为治疗工具、利弊分析、三栏技术、DTRS表等。 3.药物治疗 中枢神经兴奋药--利它林、右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用;另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量,达有效剂量后改为维持治疗。 4.物理治疗 相对于药物,具有无副作用、无依赖性、疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法,这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌,有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、乙酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症,患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。 5.精神治疗 药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理,对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励。遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力,更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。 6.推拿治疗 通过中医的小儿推拿,帮助宝宝缓解刺激和过敏,镇静宝宝情绪,推拿一段时间后,以达到治疗效果。  7.运动疗法 此方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓,以运动刺激小脑的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步。这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性”。 (1)滑板游戏 由一块木板和四个轮子组成的滑板,可向任何方向自由转动,让弱智儿童俯卧在滑板上,当滑板滑过地板或滑向斜坡时,利用身体来对抗阻力。滑板运动促成的感觉刺激和运动反应是弱智儿童的坐下或站立时所不能达到的。做完滑板运动后,弱智儿童通常感到心神集中。 (2)平衡木站立、爬行、走动 在老师的保护下,让弱智儿童在平衡木上站立,向前爬行,来回走动,重复数次。 (3)木马旋转 弱智儿童坐在木马上,由老师转动木马,按顺时针方向旋转六圈,逆时针方向旋转六圈,交替重复数次。 (4)爬楼梯 让弱智儿童小跑上楼(三层楼为宜),然后走下来,反复多次。 (5)滚圆桶 准备一个大圆桶,让弱智儿童爬在桶内,老师慢慢向前滚圆桶,弱智儿童为保持自己身体平衡而不停地爬动。 (6)跳蹦床 让弱智儿童在蹦床上跳跃,20分钟左右。 (7)袋鼠跳 让弱智儿童站在布袋内半蹲着,双脚合拢,像袋鼠一样一步一步地向前跳动,重复多次。 (8)滚轮胎 让弱智儿童在1米宽的跑道上滚轮胎,控制轮胎不能滚出道路外。
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如果孩子有些斜视,首先要去检查并排除近视的可能性。因为有些孩子在早期近视时也喜欢歪着头,这可以暂时提高他们的视力。同时,有必要确认斜视是否属实。如果真的是斜视,首先要矫正屈光不正。如果戴眼镜后屈光不正没有得到很好的矫正,应该尽快手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

手足口病往往会表现为孩子的手心,孩子的脚心以及口腔粘膜出现疱疹,同时孩子会伴有发热的症状,这是小儿手足口病最主要的临床表现。如果得了小儿手足口病,一定要做好隔离,因为手足口病是急性传染性疾病。

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儿童水痘主要是预防感染。应该注意的是,要避免因刮破水痘而引起的水痘增多,继续发生皮肤感染,要把皮肤包得干干净净,避免感冒,因为目前免疫力下降容易并发感染,导致病情加重。水痘是一种传染病。它需要与其他人隔离。它需要吃清淡的食物和足够的营养。

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孩子注意力不集中,其实是需要家长慢慢的去培养的。孩子的自我约束能力现在还是比较弱的,那么在孩子的自我约束能力比较弱的情况下,家长就起到一个监督的作用了,需要长期的陪伴孩子才能够一点点缓解了。但是可以陪孩子一起做一些小游戏,比如,搭积木等游戏都能够很好的培养孩子的注意力集中了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩儿发生脊柱侧弯是因为孩子的骨骼正在发育,因为平时的坐姿和平时的习惯有关系,比如孩子每天上课时趴在桌上,很少有人能坚持坐直坐正,上学、回家路上又背着大书包,压得弯腰弓背。脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线而向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形。脊柱侧弯通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

睡觉前尽量不喝水,减少想上厕所。养成在睡觉前先去上一趟厕所的习惯,可以治疗好宝宝遗尿的问题。膀胱容积很小,孩子就可以接受排尿训练。这样,儿童可以控制睡觉时膀胱收缩,克服遗尿问题。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。