结核菌素试验是临床上用于结核杆菌感染普查的一种常用方法。通常在前臂曲侧通过皮下注射卡介苗,24-72小时后根据注射部位有没有硬结以及硬结的大小来判断有没有感染结核杆菌。
结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素(OT),目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。皮内注射5UOT或PPD72h后发生5mm或以上的红晕硬结,即认为是阳性反应。
结核菌素试验用于判断有没有结核菌感染,在前臂内侧皮内注射结核菌素配制液0.1毫升出现一个皮丘,48-72小时后观察注射部位的反应,注射部位没有水泡、红肿、硬结小于5毫米为阴性,如果硬结或红肿直径在5-9毫米为弱阳性,在1-1.9厘米为阳性,大于或等于2厘米为强阳性,提示有结核菌感染。
结核菌素实验结果呈阳性则表示机体对结核杆菌有变态反应,说明以前曾经感染过结核,但并不表示有病,如果是强阳性则表明有活动性感染。如果是阴性则表明无结核细菌感染。
结核菌素试验费用根据地区、不同级别的医院,费用有所区别,大约在30-50元左右。结核菌检查建议到正规医院进行检查,根据地域及医院的检查收费标准的不同,价格可从几十元钱到200元之间。做完结核菌实验后需要注意休息,避免劳累和感冒,注意注射部位有无红肿及硬结,禁止抓挠接种部位皮肤,避免感染。
如果接种了卡介苗的人,会出现结核菌素的症状,这会对患者的诊断起到很大的作用。
如果是在注射了卡介苗之后,这种情况会随着年龄的增长而逐渐减少,在4-5年内会逐渐消退。如果没有被结核分支杆菌感染,那么在最初的四至八个星期之内,并没有出现致死性的淋巴球。如果是急性的肺结核病人,身体虚弱,免疫力下降,肺结核分子杆菌素皮肤测试会出现一个伪阴性,而肺结核分子杆菌的结核菌素样皮肤测试显示出假阴性,增加6mm以上,就说明有新的感染。