脑膜瘤复发怎么办?

会员25386324 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑室内脑膜瘤术后右侧脑室扩张,中线结构向右移位。最近持续头痛半个月(主要是右侧),之前偶尔痛最近两星期连续痛,可能是脑室又扩大了吗?是否需要去医院检查?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 你好,引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑ct甚至内分泌检查确诊,疼痛严重建议服用止痛药。注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。祝身体健康
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曾利华 四川省绵竹市人民医院外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析:你好,你这个情况是脑室脑膜瘤术后,目前头痛症状明显加重,这个可能和脑室扩张无明显关系额,考虑其他因素,如脑膜瘤复发或者其他的疾病所致,个人意见是有必要到医院复查一下头颅CT的。
意见建议:建议:到脑外科就诊,考虑复查头颅的影像学检查是必要的。
相关问答

外科手术是鞍结节脑膜瘤复发的首选方法。
如果患者的身体状况良好,并且没有任何的基本问题,那么就必须进行外科手术治疗。以目前的神经外科技术,切除一个大的肿瘤并不是什么难事。如今神经外科的颅内修复技术又有了新的进展,而且术后的并发症也有所降低,故而有可能再次进行手术。不过患者身体状况、财力、以及癌变部位等方面存在着很大的危险性,在不做外科手术的情况下,也可以采用放疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤是一种良性肿瘤,通常手术彻底切除后很少复发。但是对于位于深部的脑膜瘤,手术切除难度比较大,可以选用第二种方法,立体放射外科治疗,其中,伽马刀x的是作为最常用的手段。
对于复发的患者,需要尽可能的切除肿瘤,使肿瘤缩小,延长患者的寿命,而对于两次,三次手术后再次复发的患者,可以选择伽马刀治疗,特别是对于年纪较大的患者是比较适合的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

手术,脑膜瘤一般是良性肿瘤,首选手术治疗,如术后复发可完全切除。放疗,肿瘤复发的原因与重要的神经或结构密切相关,即使再手术难以切除,其他治疗方法,如放射治疗,伽玛刀等,也可以考虑控制肿瘤的生长。化疗,复发肿瘤的控制效果不同,如肿瘤大,手术切除难度大,可脱水,降低颅内压,疼痛等药物对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤是良性肿瘤复发后手术切除时首选的方法。如肿瘤与血管或神经粘连,为使术后不增加功能损害会残留部分肿瘤,这样就可能术后复发。或者肿瘤病理结果提示肿瘤有增殖活性也可能复发。肿瘤已复发,应该手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤手术后的感染分多个水平,
一、头皮感染若仅在切口处发生感染、给以相关细菌学培养明确病原菌后,经过抗生素处理,及局部引流,理疗,多数病人最终都可取得良好疗效,其次若为颅骨感染则脑膜瘤开颅术后颅骨感染情况较为复杂,可短暂有限地使用药物,若脓肿得以引流,则病人可痊愈,不然有些病人需将颅骨切除,在感染完全控制后才可再次行颅骨修补手术,第三层面为颅内感染即手术腔内感染情况,可在细菌学培养确定致病菌后给以相关敏感抗生素,同时行脑膜瘤腰池引流及炎性脑膜瘤引流术以达到更好疗效。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

良性脑膜瘤手术切除,能够使患者达到康复,但是,由于手术存在一定的手术死亡率和致残率,如果有瘤周水肿者,需要考虑手术。有占位效应伴智力下降者,需要考虑手术。对于扁平脑膜瘤、海绵窦内脑膜瘤、斜坡脑膜瘤,如果没有症状,可以暂时先观察。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。