问题分析：你好，小细胞性贫血，最常见的是缺铁性贫血，但一般不会影响到脾，除非有可能是地中海性贫血等，有可能会导致脾大。
指导建议：具体的情况需要先查一下缺铁性贫血那几项，比如血清铁，转铁蛋白饱和度，铁蛋白等。基本上就可以确定是不是缺铁性贫血。地贫也可以通过查朱蛋白等确诊。单从血常规上很难确定贫血类型。
胆囊增大，是一种病理性改变，最常见的就是胆囊炎或者有胆囊结石继发感染。如果结石嵌顿在胆囊颈部，影响到胆汁的排空，也会导致胆囊的进行性增大。另外，就是肝外胆管系统的疾病，最常见的是胆管癌以及胰头占位，或者十二指肠壶腹部的占位，都会影响到胆汁的排空，继发胆囊增大，需要进一步进行外科处理。
通常认为缺铁性贫血患者红细胞宽度标准差偏高，地中海贫血红细胞宽度标准差偏低。红细胞分布宽度标准差是反映红细胞体积大小的系数。单纯红细胞分布宽度超过正常值或低于正常值并没有多大意义，需要结合红细胞体积、血红蛋白值来鉴别。当血常规有血红蛋白或红细胞体积偏低不能鉴别是否是缺铁性贫血的时候可看红细胞宽度标准差辅助鉴别。
隐血是泌尿系统最常见的一种尿检表现，隐血代表泌尿系统有出血。引起泌尿系统出血的疾病有很多，最需要排除的是泌尿道肿瘤，泌尿道肿瘤很多是无痛性的肉眼血尿。
女性得子宫肌瘤是常见良性妇科肿瘤，彩超检查的结果若是子宫肌瘤小于五厘米，没有其他不适症状，可以先观察治疗，定期复查；若是子宫肌瘤大于五厘米，就要考虑做手术治疗，因为他会发生变性以及挤压其它的脏器。很多女性得了子宫肌瘤，到了绝经期肌瘤会慢慢萎缩的。
慢性盆腔炎的症状有，经常有下腹痛并伴有发热，严重时有寒战、高热、食欲不振等现象。盆腔充血，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。由于盆腔瘀血，可有月经增多的情况。
