左膝盖色素沉着绒毛结节性滑膜炎2006年12末做的关节镜.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左膝盖色素沉着绒毛结节性滑膜炎2006年12末做的关节镜手术现在(2008年3月末)发现复发目前下蹲困难膝盖上方出现肿块弯曲腿时能明显看到和摸到现在有严重驱向我不想再做手术了能否有别的治疗方法工作实在不忙抽不出时间.恳请各位专家给个合理可行的治疗方案.谢谢!!!不手术能有什么好的治疗方法病情最严重时能发展到癌变吗另外我怎么能接着回复你给我的建议啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:你好一般不会癌变我的意见可以参考:滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症造成分泌液失调形成积液的一种关节病变长期以来影响患者的正常生活工作带来了很多麻烦有些患者4处求医反复发作痛苦不堪甚至心理蒙上一层阴影滑膜炎是不治之症那么滑膜炎能不能彻底治愈我们认为注意3个环节1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼做好日常保健此3个环节缺一不可.1、及时明确诊断滑膜炎症状主要是关节肿胀其次是疼痛功能障碍肌萎缩所以如果发现有类似的情况应及时就诊明确诊断排除其它因素的可能仔细检查以防漏诊避免延误病情.有些患者在没有正确诊断下盲目的治疗丧失了最佳治疗时机.2、及时有效的综合治疗经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的滑膜炎早期一般主要是急性期采用西医方法比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗可以取得满意的疗效若治疗不彻底错过最佳治疗期炎症逐渐转化为慢性期反复积液滑膜肥厚、粘连影响到关节的功能问题本中心治疗技术综合主要运用外贴以拔毒外出软坚散法活血化瘀消肿止痛口服益肾胶囊补益肝肾通经活络祛风除湿强骨壮筋同时辅助9针热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎疗效显著2-3个疗程治愈有些患者在用药以后症状很快控制消失就停止治疗但不知此时炎症并没有完全消除容易造成积液反复正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.3、及时的功能锻炼和康复后保健滑膜在治疗过程中关节要停止活动甚至可能制动目的是减少积液分泌但是此方法容易引起关节功能丧失肌萎缩诱发关节的其它病变我们主张治疗与功能锻炼同时进行避免愈后并发症因为本中心药物能快速有效控制滑膜炎症配合正确的功能活动可以加快积液的吸收康复后的保健至关重要因为正常的关节容易诱发滑膜炎何况滑膜炎的愈后所以愈后保健是很有必要做到以上几个方面滑膜炎可以彻底治愈.中医膏药疗法滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛严格地讲只要关节内有渗出积液就证明滑膜炎症存在其主要表现关节充血肿胀疼痛渗出增多关节积液活动下蹲困难功能受限.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症主要症状是产生积液关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织它不仅是一层保护关节的组织而且还会产生关节液为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"当出现对关节液的重吸收障碍时由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破关节液的产生大于重吸收便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统只要微循环畅通了积水也就循环消失了同样炎症也就解除了积水期间尽量不要劳累减少抽液注射的频率过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生以及滑膜组织老化等使滑膜组织再生与修复能力显著降低再治疗就比较麻烦.中医膏药疗法.原理:膏药外敷刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养促使滑囊内液体吸收使之重归产生和吸收动态平衡
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在临床上是治疗不了的,只能是通过药物帮助病人缓解一下症状的,并不能阻止疾病的发展的。滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜疾病。它与其它类型的滑炎不同,其病变主要在关节面、腱鞘内以及骨骺间等部位,但也可发生于软骨组织中。其中绒毛型与炎症较为接近,结节型由许多滑膜细胞组成,切除不完全,易反复,因此比较近似于良性肿瘤。绒毛型受累的滑膜暗红或棕黄色,常明显增厚,可达一厘米,滑膜表面不平整,常产生皱襞及绒毛,部分绒毛纤细,长达1~2厘米。在病变部位可见散在分布的点状出血点,有时还可见到血管内血栓及淋巴结肿大。结节型结节直径为1厘米~5厘米,更小结节为红褐色,大结节为黄白色并有铁锈斑。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

本病是一种介乎于炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。全身症状不明显,局部症状也在早期也比较轻微。其主要症状为关节肿胀,疼痛多,只是比较轻微,局部的皮肤温度稍高。功能受限不明显,呈弥漫性肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,色素沉着绒毛结节性滑膜炎吃以下食物比较好。
(1)如果色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者在手术前,饮食应当注意营养均衡、搭配合理,注意蛋白质、维生素等营养物质的合理摄入,可适当吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等食物。
(2)手术切口未完全愈合前,色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应当尽量以清淡饮食为主,可适当吃小米粥、蔬菜粥,应避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。
此外,色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者在手术前后还要尽量戒烟限酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要症状是关节疼痛、关节肿胀、凹陷性骨缺损等。
1.关节疼痛:局部明显肿胀,有积液,可触及增厚的滑膜呈海绵样,有的患者可触及大小不等的结节。
2.关节肿胀:患者可有进行性关节肿胀,伴局部不适或微痛,关节活动受限;局部皮温增高。
3.凹陷性骨缺损:部分患者病情持续进展,会侵蚀软骨及骨组织,导致患者出现凹陷性骨缺损或囊性样变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:您好,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗方法主要就是要在关节镜下做关节滑膜切除术,术后肯定会有血性积液的情况的,这不用太担心。但是除了手术还应该做些化疗或者放疗等方法,提高治愈率。

张道俭副主任医师外科北京大学第一医院
擅长:骨关节病,股骨头坏死,运动损伤