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王玮
主治医师
内蒙古自治区第四医院内科
三级
擅长：呼吸内科，结核内科及传染科疾病
病情分析:鼻炎分为两类：一类是风热性鼻炎（如鼻窦炎）一类是风寒性鼻炎（如过敏性鼻炎）当风热占据主导时鼻炎表现为鼻干鼻塞流浊涕甚至流鼻血生鼻疮鼻甲肥大等；当风寒占据主导时鼻炎表现为鼻塞流清涕打喷嚏等当遭受感冒或遭受风寒后治愈不及时或治愈不彻底外邪进入内脏急性鼻炎就成了慢性鼻炎治疗起来就不那么容易了.根据以上病因分析对风热性鼻炎就要以祛风化湿清热开窍为治疗原则；对风寒性鼻炎就要以解表祛寒化湿开窍为原则.
意见建议:常用药物：1.抗组织胺类扑尔敏口服4毫克日3次口服.也可口服赛庚啶息斯敏等药.2.类固醇激素强的松5毫克日3次口服.此药久服可产生水盐糖蛋白质代谢紊乱故应在医生指导下服用.3.外用滴鼻药1％麻黄素滴鼻液与0.5％可的松眼药水滴鼻.药物治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应但药物治疗一般不要超过7天长期使用会引起药物性鼻炎令病情更为复杂.另一种在临床上使用的激光和微波治疗是通过高温烧灼鼻甲和黏膜组织对鼻甲表面黏膜损伤大对鼻黏膜正常功能有一定影响术后反应较重.目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术选择性地进行筛前神经翼管神经阻断术降低鼻腔副交感神经的兴奋性消除过敏区域神经对外界各种刺激如气候灰尘花粉等的敏感性过敏性鼻炎就可以自然而愈不易复发.如果比较严重还是到医院去检查一下配合医生的治疗愿你早日康复!生活护理:生活细节：1.在花粉或者灰尘较多的季节关闭汽车或者房间的窗户；2.移去过敏源包括宠物烟甚至可疑的花草或者家具；3.使用有空气清洁过滤功能的空调以去除花粉（但可能无法过滤灰尘）；4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度最好使空气湿度降到50%以下.5.修理潮湿的地下室通气口和浴室并应该去除室内或者阳台上的花草；6.持室内清洁无尘以减少过敏原可利用吸尘器经常打扫卫生）；7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥如使用密闭良好的床垫及枕头及柔韧性较好的床单和枕巾等并每周用热水清洗床单枕巾；并注意不要在户外晒被和床单因为霉菌和花粉可以粘到被子上；8.用木板地砖等代替地毯尤其是固定于地板上的地毯更应去除.并不要种植需要不断浇水的花草因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长.9.收拾好你的小物件如书籍录音盒CD光盘以及长毛动物玩具等这些物品都极易沾上灰尘从而引起过敏.10.不要为减轻症状服用超量的药物；如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高并在医生指导下服用抗酸药.二.控制室内霉菌和霉变的发生；霉菌可以释放孢子从而引起过敏症状广泛存在于人们的各个生活角落尤其是湿润的环境中如地下室及卫生间一般霉菌的来源包括家用湿化器浴缸湿毛毯淋浴房花草旧报纸垃圾箱等1用漂白粉清洁用漂白粉或者其它清洁剂清洗上述卫生间及垃圾箱.2如果衣物发生霉变要尽早扔掉或者酌情处理去除霉菌.3保持干燥地毯应注意防止潮湿并保持书籍报纸和衣物的干燥通风食物也应合理保存防止霉变.4房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌.5彻底杀灭蟑螂等害虫；蟑螂已经存在超过3亿年大部分生长在温暖和湿热的环境中并在办公室家庭房间内普遍存在蟑螂不只是一种别人讨厌的家伙而且其排泄物中的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质尤其是生活在拥挤房间和城市的儿童.6远离宠物.过敏性鼻炎病人最好不接触及喂养宠物与一般的认识相反动物的毛发多不会引起过敏而动物的皮屑唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状这时不可见的蛋白质可以通过空气进入人的眼睛或者肺部和鼻腔.一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质由于猫类和犬类都能产生皮屑所以：①对过敏性患者最好的办法是不接触或者接触的时间尽可能少.②如果一定要养宠物最好先花一些时间和别的小动物在一起确定对它有无过敏反应或者喂养无皮毛的动物如海龟鱼类等.③定期给动物清洁可以请无过敏性疾病的人代为洗澡.④清洗动物的笼子.动物的笼子内即使在动物搬出后数月都可以存在过敏原.
