腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部粘连较为严重,不能强行达到解剖复位,此时不仅难以恢复解剖形态,还会破坏已经适应的解剖结构,导致神经根损伤进一步加重,致使临床表现较为突出。
腰椎滑脱术后康复期大约需要2-3个月左右的时间。患者在手术1-2周之后,可以在腰部支具的帮助适当下地活动,并在医护人员的陪同下进行行走练习;术后1个月左右,患者可以逐渐增加运动量,增强腰背锻炼,直至恢复到能够进行轻松的工作;术后两三个月时,身体的恢复情况比较良好,患者可以逐渐开始恢复正常生活和工作。
腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫,随着年龄的增长,腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗,以免延误病情。一般情况下,专家会将自己的经验和检查结果告诉病人,都会得到很好的结果,不用太过紧张。
腰椎滑脱是人体的椎体跟复合处相关软组织、韧带退行性改变后,下位椎体相对于上位椎体移位的情况。正常的脊柱在侧位片上排列,椎体的顺序是前边缘等齐,如果其中一个椎体向前运动,则称为滑脱。滑脱后超过1/4为I,1/2以上为Ⅱ,3/4以上为Ⅲ,均不一致为Ⅳ。腰椎滑脱Ⅰ、Ⅱ度比较轻微,一般不需要进行治疗,腰部不适、疼痛等症状可以佩戴腰围。Ⅲ度和Ⅳ度需要进行手术。
腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。