血氨偏高会出现神经系统病变。建议如血氨偏高,去医院给予对症处理。临床上血氨是由体内各组织中的各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液,形成的。其正常值是18-72μmol/L。
高血氨症是指血清中血氨水平升高,常见于肝衰竭患者,如慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎等原因引起的肝硬化。
一般来说,肝硬化到了失代偿期,可通过各种原因导致失代偿加重,导致高血氨症,出现肝性脑病。患者可能会激动不安,出现扑动样震颤,严重者可能会意识不清。在肝性脑病的不同阶段,患者的脑电图可表现出不同的特征性变化。
第一,血氨高要给予积极的降血氨治疗,如果血氨持续升高,会出现神志不清,昏迷等肝性脑病的症状,首先要防止加重,诱发肝病的因素,及时的控制感染,纠正身体内的水,电解质和酸碱平衡。第二,减少肠内毒物的生长和吸收,比如可以吃一些通便药物,口服甲硝唑,抑制肠内的细菌生长。第三,使用降氨的药物,比如谷氨酸钾和谷氨酸钠,有效的降氨治疗,主要去血氨高的症状,考虑含氨的物质吸收增多和体内的血氨去除减少。
正常的血氨(谷氨酸脱氢酶法)为11-35umol/L。正常人的血氨水平有生理性增高和病理性增高:生理性增高:可见于进食高蛋白和运动后;病理性的升高:见于严重的肝脏疾病、肝性脑病、肝昏迷、上消化道出血、肝肿瘤、有机磷中毒、尿毒症、与鸟氨酸循环有关酶的先天缺乏以及某些神经系统损害的某些疾病等。
血氨正常值范围:18~42umol/L。肝脏是唯一能解除氨毒性的器官,大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环生成尿素,经肾脏排出体外,一部分氨在肝、肾、脑等中与谷氨酸合成谷氨酰胺,肾脏泌氨中和肾小管腔中H+,形成氨盐随尿排出体外。