本次发病及持续的时间:5个月甲状腺过氧化物酶抗体600其.....

会员23707163 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本次发病及持续的时间:5个月甲状腺过氧化物酶抗体600其他指标在正常范围咨询治疗方案或药方以往的诊断和治疗经过及效果:吃中药4个月甲状腺过氧化物酶抗体600指标不升也没有降.
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覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
指导意见:桥本氏病”其实这个病临床并不少见桥本氏病于1912年由日本人桥本策首先报告并描述因而得名又称为桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎为甲状腺炎中最常见的一种类型约占甲状腺疾病的7.3-20.5%自50年代以来随着血清抗甲状腺自身抗体测定技术的发展和甲状腺细针穿刺细胞学检查的应用该病的诊断率逐渐提高桥本氏病多见于30-50岁的妇女也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因男女比例约为1:6-10本病起病缓慢发病时多有甲状腺肿大质地硬韧边界清楚部分患者可有压迫症状初期时常无特殊感觉甲状腺机能可正常少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现多数病例发现时已出现甲状腺功能低下常见临床症状有怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、嗜睡、月经不调、性欲减退等桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病发病机制尚未完全阐明可能是在遗传易感性的基础上出现先天性免疫监视缺陷造成免疫功能紊乱产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病自身免疫反应的强度与病情密切相关目前桥本氏病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗如优甲乐、加衡、甲状腺素片大多数患者需要长期或终身服药但对免疫异常无作用不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展一般属禁忌专家采用中医方法治疗桥本氏病积累了丰富的临床经验采用中药后能够较好地改善桥本氏病患者的临床症状及甲状腺功能使甲状腺肿大缩小并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体改善机体免疫功能而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量从而避免了长期、大量服用甲状腺素片剂带来的副作用弥补了西药的不足在临床及实验研究的基础上斟选有效方药研制出专门治疗桥本氏病的多种中成药不但提高了临床疗效并方便了患者桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎桥本甲状腺肿;自身免疫性甲状腺炎)由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎.在北美该病认为是原发性甲状腺功能减退最常见原因患病率女性多于男性(8:1).发病率随着年龄而增加.甲状腺病家族史多见有染色体病病人发生率增加包括特纳唐氏和克兰费尔特综合征.组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.症状和体征病人主诉无痛性甲状腺肿大咽喉胀满.检查发现无痛性甲状腺肿大或结节坚实较正常甲状腺硬.当第一次见到许多病人已有甲状腺功能减退.其他形式自身免疫性疾病常见包括恶性贫血类风湿性关节炎SLE干燥综合征.其他自身免疫内分泌病可共同存在包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足)甲状旁腺功能减退胰岛素依赖型糖尿病.施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退(参见第11节).甲状腺癌发生率可以增高特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤(参见第10节).诊断疾病早期实验室检查包括正常T3T4和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4降低甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高.治疗桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d.济世良医诚上起回天妙药苦中来
相关问答

有影响。
甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml,首先说明可能是桥本甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶、甲状腺是人人都有的,是合成甲状腺激素不可缺少的一部分。免疫系统视甲状腺过氧化物酶为敌人,发生自我防御,误伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体高于600IU/m,只说明甲状腺有自身免疫反应,抗体本身并不直接损伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml,甲状腺激素水平正常,一般只需诊断桥本甲状腺炎,无需特殊治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml,首先说明可能是桥本甲状腺炎。
甲状腺过氧化物酶、甲状腺是人人都有的,是合成甲状腺激素不可缺少的一部分。免疫系统视甲状腺过氧化物酶为敌人,发生自我防御,误伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体高于600IU/m,只说明甲状腺有自身免疫反应,抗体本身并不直接损伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml,甲状腺激素水平正常,一般只需诊断桥本甲状腺炎,无需特殊治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体,是甲状腺自身免疫疾病的一种表现。如果抗体明显升高,是桥本甲状腺炎的典型指标之一。单纯抗体升高不需要出现,伴有甲减时,需要口服药物治疗。如果怀疑甲减时,抗体升高有助于区别原发性和继发性的鉴别。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化物酶抗体为自身免疫损伤的标志物,也是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。若其有所增高,则代表着体内存在自身免疫的破坏。若在升高的同时,出现促甲状腺素下降,血清游离T3、T4升高,表示合并甲亢,此时应接受抗甲亢药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体过高应由自身免疫引起,属于自身免疫性疾病,可以考虑是桥本氏甲状腺炎。
若发生桥本氏甲状腺炎则可能表现为甲状腺功能减退,需进一步复查t3、t4含量。如结果不正常,这一现象很可能影响胎儿,甚至发生流产的情况,因此必须在医生指导下积极治疗,通常可使用优甲乐进行治疗,以免对胎儿造成伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征