男51岁胸椎12节粉碎性骨折引起的下半身瘫痪,大小便失...

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男51岁胸椎12节粉碎性骨折引起的下半身瘫痪,大小便***,膝盖以下无痛觉(麻木)2013.11月7号进医院15号手术。
曾经治疗情况和效果:

手术相当成功,是把12节取了,用钢板加?材料固定支撑。但为啥术后一星期了任然和之前一样没啥好转,现在每天再输长骨头那个药

想得到怎样的帮助:

恢复走路的可能有多大,现在应该注意和吃些什么?以及该做那些运动?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
已帮助用户: 28905
问题分析:您好,感谢您的信任,您说的为题就是我们常说的高位截瘫的问题,这个关键在于骨折对神经的损伤造成的,而不是说是由于骨折本身,所以,也就是说,并不是你把骨折处理了就好了。手术的成功针对的是骨折本身,粉碎性的不处理的话,会有很多问题遗留的。
意见建议:神经的恢复和修复都需要一定的时间,建议你首先不要太着急,同时前往正规的医院进行康复的治疗,在康复治疗医师的指导下,进行有序的康复训练。
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张世杰 广东省东莞市康复医院中医科
擅长:推拿,针灸,膻中,刮痧,高位截瘫,脑瘫,脂溢性皮炎...
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问题分析:你好!虽然没看到你的病历和片子,但根据你胸椎粉碎性骨折的病史,有理由认为你的下胸段脊髓受到创伤,并很可能因此导致截瘫——损失平面以下运动、感觉与自主神经等三方面的功能障碍
意见建议:建议你术后情况稳定以后尽快到医院的康复科或专科的康复医院进行专业的康复评估和做科学的康复治疗,尽可能早期介入,以改善预后
相关问答

脊椎粉碎性骨折可能会导致瘫痪。
脊柱粉碎性骨折会导致剧烈的疼痛,这种骨折可能会在脊柱中向后椎管内突出,并会对脊髓神经造成一定的压力,当压迫程度小于椎管的直径1/3时,只会出现一些疼痛和脊柱活动受到限制,并不会导致运动功能的严重损害。当骨折块的压力大于前、后直径的1/3时,会造成脊髓的神经出现大量的缺血性损伤,从而造成脊柱的退行性、坏死,从而造成四肢麻痹。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胸椎粉碎性骨折都是要做手术的。部分病人由于多种原因采取了保守疗法,但其预后不佳,有可能会有胸背部疼痛、驼背、畸形、劳动能力明显降低。粉碎性骨折对胸椎的承载力很差,会造成椎管堵塞,断裂的骨块会压迫到后侧的神经,造成下肢的运动障碍,造成下肢麻木,大小便失禁,严重的甚至是瘫痪,所以,胸椎粉碎性骨折要做手术,恢复脊椎的高度和一定的劳动能力,保证椎管畅通,神经不会受到压力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎骨折可以导致瘫痪。
胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折,常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节等部位,通常胸椎骨折可以导致瘫痪,胸椎管内走行脊髓神经,对于胸椎骨折,如果当时损伤非常严重,并且使得脊髓神经完全损伤,对于这样的病人是会出现瘫痪的情况。胸椎骨折后骨折块进入椎管或骨折同时发生胸椎脱位,均可以损伤胸段脊髓神经。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胸椎骨折可能会引起骨折,可能不会引起骨折。
相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔,有脊神经通过。如果骨折较为严重,如出现爆裂性骨折,可能会导致椎板骨块向前突入椎管内,压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重,患者没有造成二次伤害,经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。
建议患者及时送往医院进行检查,同时在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊椎粉碎性骨折有可能导致瘫痪。爆裂性骨折是一种常见的脊柱粉碎性骨折,一旦发生脱位,就会产生碎骨片或大出血形成血肿,对脊髓造成严重的压迫,造成脊髓缺血、坏死,从而导致不完全麻痹。如果骨折压迫了神经,但不会对神经造成太大的影响,如果不完全瘫痪或者是神经症状,需要到专业的骨科医生进行治疗,不完全的瘫痪也可慢慢的康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,胸椎骨折神经没损伤不一定会瘫痪,具体分析如下:
如果没有伤及后侧的硬膜囊和神经,那么就不会出现麻痹。在损伤平面之下,肌肉的力量和知觉丧失叫做瘫痪。但如果不是骨折造成了硬膜囊和神经受到了挤压,那么就不会出现截瘫。当临床表现为胸椎骨折伴有下肢活动及感觉障碍时,CT或MR检查显示没有神经损害。如果是因为身体其它部分受伤而引起的肌肉力量和感觉不正常,就必须要找到病因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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