马尾不同部位损伤，临床症状不一样，上部马尾综合征的症状是整个下肢及会阴部均出现肌张力降低，腱反射消失，感觉缺失。中部马尾综合征的症状主要是小腿不能屈曲及足的运动不能，不能起立步行，伴有下肢感觉缺失。下部马尾综合征症状是仅导致会阴部、臀部、肛门部感觉缺失，下肢无瘫痪，可以起立步行。以上三种情况都会导致尿、便障碍，并可有阳痿。
双下肢乏力沉重的情况腰椎也是会有问题的，能引起下肢沉重乏力的疾病很多，最常见的是腰椎病变和帕金森病。腰椎的一些病变，例如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的人均会出现双下肢行走困乏无力，也会伴有腰痛、感觉异常的症状。
腰椎4和5膨出可通过以下方式进行治疗：
1、急性期的患者需需要卧床休息，采用西药消炎、脱水等方法进行治疗。2、还可以通过推拿阿是穴位、腰部、臀部、下肢等部位来缓解症状；3、转动复位：采用腰侧倾斜或转动复位等方法调节后关节紊乱，使神经根管、椎间孔的相对扩张。此法需要专业的医生处理，不宜在家中使用；4、采用微波和超短波的电疗；5、使用腰围保护腰部。
腰椎4和5膨出的症状如下：
腰4~5椎间盘膨出的患者可能会出现腰痛，腰椎活动受到限制，特别是旋转活动，髋部、大腿和小腿后外侧出现疼痛并伴有小腿和脚背内侧的麻木，足趾背伸力量下降等症状。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；可适当参加锻炼，如散步、太极拳等。
腰45间盘膨出是可以治愈的。
如果及早诊断出椎间盘突出，则有很大的可能，因为那时没有纤维环彻底破裂，髓核没有侵入椎管，纤维环有自行愈合的趋势，所以应该尽早采取适当的措施，以保证纤维环在没有压迫情况下自行愈合，这样就可以彻底痊愈。患者要充分的配合，在3-4个星期内保持一定的睡眠，同时还要进行腰部肌肉的运动，这样可以消除纤维还圈的压迫，加快局部的血液流通，加快纤维环的修复。
腰椎突出和膨出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
腰椎突出和膨出的患者，首先可以采取保守治疗，休息要做到完全的平卧，避免长时间的站立。可以采用三维电脑牵引、微波物理疗法等方式g改善症状，也可以在医生指导下服用活血化淤药物，如地塞米松、甘露醇等，可以有效改善症状。如果患者的情况比较严重，可以采取外科手术治疗的方式进行治疗。