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右束支传导阻滞是传导异常性心律失常,分完全性和不完全性,QRS波群宽度大于120毫秒为完全性,小于120毫秒为不完全性。如果束支传导阻滞的发作呈间歇性,一会儿发作,一会儿正常,为间歇性,即间歇性发作的QRS波群大于120毫秒的右束支传导阻滞。单纯的右束支传导阻滞可见于正常人,对身体没有危害,也不需要治疗,但如果有合并症者,应治疗基础疾病。
完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。
不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。
间歇性右束支传导阻滞是指右束支传导阻滞是间歇性发生的,而不是总是发生的,需要结合心脏供血不足和临床症状的存在与否进行综合判断。可以进行心电图和心脏彩色多普勒超声。如果彩色多普勒超声正常,患者无不适症状,简单的右束支传导阻滞不需要治疗。
不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下:
右束支传导阻滞主要有两种类型:完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化,并不是病理性变化,主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的,不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。
完全性右束支传导阻滞很危险,具体分析如下:
心脏有左右两个分支,它们通过两个分支向右、左心室传导,从而刺激心室,从而引起心脏的收缩。右束支长而纤细,因此很可能出现阻塞。而左侧束支又短又粗,则不太容易出现阻塞。如果出现右束支传导阻滞,只需要密切观察,不需要太多的注意。但若出现左束支传导阻滞,则有更高的心源性猝死危险,特别是新发的左束支阻滞。