我有慢性骨髓炎15年多了,19岁做过一次手术

会员1847444 19-29 已回复
走路都正常的,就是偶尔局部有肿起来。按进去会痛。可过几天症状会消失。隔很长时间就会这样。请帮忙谢谢!在膝盖下面
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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骨髓炎又称附骨疽,分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎、硬化性骨髓炎等,是整个骨组织的慢性化脓性疾病。本病的特点是感染的骨组织增生、硬化、坏死、死腔、包壳、瘘孔、窦道、脓肿并存,反复化脓,缠绵难愈,病程可达数年甚至数十年。慢性化脓性骨髓炎的致病因素与急性化脓性骨髓炎相同,绝大多由急性骨髓炎治疗不及时或治疗不当、不彻底转变而成,少数为开放性骨折合并感染所致,但若急性骨髓炎致病毒力较低,或病人抵抗力较强,或由皮肤创口感染的骨髓炎,也可能一开始即为亚急性或慢性骨髓炎,而无明显急性期症状。急性骨髓炎未能及时控制,形成脓肿、死骨和包壳骨,脓肿穿破皮肤外溃后得以引流,但死骨未能排出,其包壳仍存在。游离的死骨,相当于异物留存在病灶内,使病灶不能愈合。病理在演变过程中,同于机体正气对细菌的抑制和病理损害的修复,在骨质破坏的同时出现骨质增生反应,这种增生反应,随着正气的增强,愈加明显,使骨干增粗,密度增高,死腔变小乃至消失,骨髓炎愈合。若正气不足,骨质修复、增生慢,且反复化脓溃破,使正气进一步耗损,则难以愈合。,用中医保守疗法采用膏药外敷,中成药内服,可以起到提脓拔毒祛腐,生肌长肉,通经活络,消炎止痛等功效以促进骨质修复。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:骨髓炎应该考虑是厌氧菌感染的原因,可用林可霉素抗菌消炎,配合升葛二虫汤来治疗。具体用药方案应该遵循临床医生的指导意见的。
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慢性骨髓炎早期的症状为发病较急,战栗,高烧39摄氏度以上,全身不适,口干等全身症状。不仅如此,还有肢体初期疼痛、骨刺穿,并抵抗患肢的主动和被动活动,局部红而热,肿胀不明显,深部压痛和拍打疼痛。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性骨髓炎可以采用抗菌药物治疗,可以联合手术引流,或者病灶清除进行治疗,同时饮食上要注意多吃一些,蛋白质含量高的食物,纤维素含量,维生素含量高的食物。慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,一般症状局限在局部,往往顽固难治。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面:
1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术,待进行抗菌治疗,全身症状以及病情稳定后在进行手术。
2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整,大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时,病情发展的结果。
3、全身状态不好,比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎是由急性血液来源的骨髓炎治疗不当或不及时造成的。重度创伤、骨折内固定、骨外露、人工假体植入等慢性炎症,其全身症状大部分都会消失,只会出现局部引流不畅的情况。慢性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起,其次是乙型溶血性链球菌,近几年革兰氏阴性菌所致的骨髓炎呈上升趋势,儿童也可感染嗜血杆菌。因为不及时的诊断和治疗会加重病情,从而造成疾病的难以治愈,因此要及时的发现伤口不好要及时就医,及时诊断,及时治疗,达到良好的治疗效果,避免或避免慢性骨髓炎的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。
1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。
2、慢性窦道的形成和长期存在,并且窦道长期存在,反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。
3、产生耐药菌株、混合感染等,很难找到合适的抗菌药物。
因此,在慢性骨髓炎的治疗中,必须采用外科和药物的结合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿慢性骨髓炎是一种骨感染性的疾病,可能是化脓性的细菌侵入到了骨组织导致的。具体内容如下:
化脓性的细菌侵入到了骨组织、急性的骨髓炎治疗不当、开放性的骨折发生感染等原因可能会导致小儿慢性骨髓炎,这是一种骨感染性的疾病,具有反复发作的特点,患处容易红肿、疼痛,建议家长及时带儿童就医,在医生指导下进行对症治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治