患有先天性肾盂输尿管连接部狭窄,左肾严重积水已切除...

会员9651865 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有先天性肾盂输尿管连接部狭窄,左肾严重积水已切除30年,右肾中度积水,曾于8年前行球囊扩张术,近期感右侧腰腹部发胀、疼痛,查肾脏B超积水增多,肾实质14mm,集合系统分离28mm,肾盂扩张45mm。无其他检查。能否手术治疗?
想得到怎样的帮助:

能否手术治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙湟哲 医师 邵阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长肾结石
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问题分析:以前有先天性的肾盂输尿管狭窄,左肾已切除,右肾8年前曾行球囊扩张术,目前b超示肾实质损害严重,且临床症状明显,手术治疗这种孤立肾并肾积水的病人风险高,如果全身状况好,无严重并发症,可考虑微创手术。
意见建议:建议先行全身状况的评估,做个肾功能检查,先保守治疗稳定病情,降低手术风险。待身体条件允许后可考虑手术治疗。
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量,改善肾脏病理结构,恢复肾功能
意见建议:。同时配合尿毒清,增加肠道排毒。钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸,铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。
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相关问答

肾盂输尿管连接部狭窄,主要目的是解除梗阻,保护患肾功能。主要通过开放性手术和腔镜手术两种方法。开放性肾盂输尿管成形术,采用的治疗方法都为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部,以及多余的肾盂壁建立漏斗状的肾盂和输尿管连接,恢复肌源性蠕动,且疗效显着,成功率高达85%-90%,因此被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的金标准。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无法确定存活时间有多长。这取决于脑积水的数量,以及自己的体质和治疗。积水量不大并且进行了主动处理,存活时间相对较长。有必要带孩子去大型3A医院治疗。改进相关检查后,应根据医生的建议进行对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果是比较轻型的,没有明显症状,也没有感染的患者,可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查,没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能,就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孩子是脑积水,先天性的脑积水首先要降低脑室的压力,如果病情比较轻,或者病情发展比较缓慢,可以采用或者用穿刺的方式放液,孩子身体允许进行手术治疗。孩子的寿命要看病情的轻重,如果采取手术治疗的方式,也会有一定的风险。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

多数先天性肾积水经过适当的治疗,是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常,需要积极配合手术治疗,是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张,尿液潴留。由于肾内尿液积聚,压力升高,肾盂及肾盏扩大,肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主,通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复,避免食用过于刺激的食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。