l老人72,做颈动脉超声显现双侧颈动脉斑块形成(多发)...

会员25317621 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
l老人72,做颈动脉超声显现双侧颈动脉斑块形成(多发)左侧椎动脉开口处狭窄(百分之70-百分99)右侧椎动脉起始部闭塞或重度狭窄。CT检查左侧颈总动脉近分叉处膨大,双侧颈总动脉近分叉处、双侧颈内动脉狭窄近端、左侧颈外动脉近端多发狭窄伴管壁斑块形成,双侧椎动脉起始部狭窄,不除外右侧椎动脉起始部闭塞,右侧头臂干钙化灶,老人有颈椎病,糖尿病、高血压等,现在对椎动脉狭窄是该怎么治疗,请您介绍,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

以前出现过眩晕,考虑是颈椎压迫,去年做了小针刀手术,在那时才查出椎动脉狭窄甚至闭塞的

想得到怎样的帮助:

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
已帮助用户: 48270
问题分析:根据你的病史患者有可能存在严重的劲动脉狭窄,导致脑血管缺血的表现,
意见建议:造成的原因有可能是由于颈椎突出压迫所致,也有可能是自身血栓栓塞所致,根据病情给予溶栓以及抗宁治疗,必要时血管介入治疗,
关注
高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
已帮助用户: 43618
问题分析:您好,根据您的描述来看,患者的椎动脉狭窄的程度比较严重,这种情况的话,容易引起脑供血不足
意见建议:建议到正规医院就诊,这种情况的话,可以进行介入植入支架进行治疗,效果是比较好的
相关问答

双侧颈动脉斑块的情况比较严重。
双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状,如果不及时治疗,会导致血管斑块逐渐变大,阻塞血管,导致部分栓塞,导致脑供血不足和栓塞等。
所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗,一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况,及时去医院检查后对症处理。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,双侧颈动脉斑块形成,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下:
1.药物治疗:如果并未形成颈动脉血管狭窄,只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题,患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄,患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,老年人双侧颈动脉斑块,可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:老年人双侧颈动脉斑块,可以在医生指导下使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等药物进行治疗。
2.生活管理:老年人双侧颈动脉斑块,应该做好生活管理,建议每天低盐低脂饮,尽量不去吃猪肉、牛肉、羊肉等食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果患者有高血压、糖尿病、高血脂或者是过于肥胖等情况,就很容易出现颈动脉斑块。一般采用口服药物保守治疗。
如果患者双侧颈动脉有斑块,会导致颈部动脉狭窄,颈动脉血流减少,引起脑供血不足,出现头晕,乏力、恶心等不适感觉。应该及时口服拜阿司匹林及阿托伐他汀等药物来稳定斑块,并减少血栓形成的风险。同时患者要注意控制好血压,血糖以及血脂等,防止斑块加重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经内科,颈动脉斑块需要根据患者的情况,包括影像学的资料综合评估,再到相应的科室就诊。如果早期的颈动脉斑块没有对血管造成明确的狭窄或者闭塞,也没有明确的症状,主要是通过内科的药物调整,进行规律的随访复查,进行主要的治疗,患者需要挂神经内科进行系统规律的诊治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

双侧颈动脉斑块形成后最主要的是稳定斑块,防止斑块脱落,引起脑梗塞。双侧颈动脉斑块形成会引起大脑的供血不足,这多是由于血脂高引起的,并且长此以往容易引发脑梗塞等疾病,可以服用降脂药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病