饭后一般体力劳动后心累发病时间及原因高血压15年.左心...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):饭后一般体力劳动后心累发病时间及原因高血压15年.左心室左心房均增大二尖瓣轻度返流.曾经治疗情况和效果:倍他乐克阿斯匹林厄贝沙坦想得到怎样的帮助:现在应该如何治疗
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
病情分析:你好.降压治疗需要继续降压时最主要和最核心的治疗方法如果您目前的口服降压药物效果较好可继续.另外还有:
意见建议:高血压性心脏病发生和发展的最重要因素是长期持续的高血压状态因此在高血压性心脏病的治疗中对高血压的治疗是至关重要的一环.尤其是在高血压性心脏病未发生前就应该采取积极有效的措施治疗高血压.对原发性高血压病应根据分级治疗的原则选用合适的降压药和其他非药物治疗措施.使血压控制在较适宜的水平避免增加心脏负担的因素以防发生心力衰竭.对于继发性高血压要针对引起血压升高的原发病进行治疗.同时采取降压措施使血压控制在正常范围内防止和延缓心脏病发生.对于已发生高血压性心脏病而心脏功能处于代偿期要避免能增加心脏负担的因素如体力劳动高盐饮食上呼吸道感染烟酒及精神刺激等;对于高血压性心脏病处于失代偿期已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭减轻心脏前后负荷予以扩血管药物利尿强心治疗.心力衰竭纠正后血压要保持在可控制的范围内.若患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者可用地高辛维持量口服治疗同时治疗各种合并症如高脂血症糖尿病冠心病防止心力衰竭复发.[1]生活护理:预防常识:1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害.长期系统的降压治疗能预防本病的发生发展.2.长期正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善甚至完全恢复正常形态.单纯强调降压目的忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的.高血压为什么会导致心衰高血压时由于动脉血管压力过高阻碍心脏泵出血液心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加最终导致进入心脏的肺静脉血受阻形成肺淤血.心肌肥大时需氧量增加血液供应相对不足常导致心衰发作.由此可见高血压与心衰(特别是左心衰)关系密切是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一.由高血压引起的心衰的临床特点如下:由于左心室舒张功能异常可导致肺淤血主要表现为:1)出现疲劳气喘心悸咳嗽咯血等症状;2)平卧时出现气急坐起后即好转;3)活动量不大但出现呼吸困难严重时患者可在睡梦中惊醒.左心衰竭常可累及右心室功能下降形成全心衰竭主要表现为1)紫绀;2)颈静脉明显充盈;3)右上腹疼痛并有肝肿大;4)双下肢浮肿严重时可出现全身浮肿;5)少尿多出现于心衰失代偿期;6)中老年人常出现脑血管疾病.
相关问答

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起高血压病因有很多,有家族病史,进食过多盐分也有一定的关系。精神因素,过度紧张、劳累、睡眠不好、噪音环境中,都可引起血压增高,吸烟也可引起血压升高。肥胖、药物,如妇女长期口服避孕药物也可引起血压升高。呼吸睡眠暂停综合症也可引起血压增高。肾脏疾病、内分泌激素紊乱、动脉狭窄也可引起高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是由多种因素引起的,包括原发性高血压和继发性高血压,原因也有差异。
1、原发性高血压:高血压病人大多属于原发性高血压,这是由于偏爱高盐、高脂食品,如腌鱼、腌肉等,摄入过量的盐类、肥胖等都会引起高血压。此外,由于遗传原因,父母均有高血压,儿童患高血压的几率也会增加。当体内的钾水平降低时,会引起交感神经的亢进,心跳加快,也会引起高血压;
2、继发性高血压:继发性高血压是由于肾病综合症、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压发病原因较多,且比较复杂,当前主要分为原发性与继发性两大类。
原发性高血压发病原因难以明确,多与基因变异有关。但是如果患者患有的是继发性高血压,高盐膳食,熬夜,工作过量,精神紧张,嗜铬细胞瘤等、原发性醛固酮增高症和肾动脉狭窄是该病引起的。一般原发性高血压不可根治,应口服降压药控制,继发性高血压应及时发现原发病变予以治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压难以治好,首先应该确定是否因其他疾病而引起血压的升高。如果为原发性高血压,目前最主要的治疗方法是长期服降压药,控制血压水平。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压哦。高血压的诊断标准是非同日三次测量,血压均大于等于一百四九十毫米汞柱,即可诊断为高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病