孩子50天大,由于患先天性甲低,医生开了左甲状腺素纳片(优甲...

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孩子50天大,由于患先天性甲低,医生开了左甲状腺素纳片(优甲乐)给她服用,每天30ug,叫一个月后再去复查.请问这样医治行不行?药量够吗?还应该服用其它的药吗?(由于该医生是第一次碰到这种情况,所以家长不太放心)
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好 ,如果是先天性甲低,要服用甲状腺素替代治疗,一般需要终生服药,从确诊就开始治疗,如果治疗及时,没有合并其他先天疾病,一般智力和体格发育可以正常发展。要去儿童医院内分泌科或儿童保健所新生儿疾病筛查中心治疗,按要求复查、监测。 先天性甲状腺功能低下的儿童,优甲乐0~6个月25~50μg(8~10μg/kg);6~12个月50~70μg(6~8μg/kg);1~5周岁75~100μg(5~6μg/kg);12岁以上150~200μg(2~3μg/kg)。
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甲低的主要症状是疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。还有自然衰老的表现,皮肤干燥增厚、粗糙并多脱屑、脱发等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

以典型临床症状及甲状腺功能测定为基础,实际上,确诊并不太难,但新生儿时期则不易证实,应筛查新生儿听力,年长儿与以下几种病的识别:
首先,先天性巨结肠,面容及精神反应与哭声均属正常,钡灌肠见结肠痉挛段及扩张段存在。脑发育不全或脑室周围白质硬化的病人也可能发生类似情况,但这种异常往往与其他先天疾患有关,如神经管缺陷症等,而不会引起耳聋。最后是佝偻病、儿童出现动作发育迟缓,生长落后等表现,但是智力和皮肤都是正常的,出现佝偻病征象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

先天性甲低的原因主要有甲状腺不发育、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏。
甲状腺不发育、发育不全或异位,也叫原发性甲减,多见于女比男二比一,其中三分之一是甲状腺完全缺入,其余为发育不全或在下一阶段停留在其他部位形成异位甲状腺,部分或完全丧失功能。其次,甲状腺激素合成障碍是第二常见的原因,主要是甲状腺激素合成和分泌过程中酶得缺陷导致甲状腺素不足,常染色体隐性遗传病。第三,促甲状腺激素缺乏是由垂体分泌促甲状腺素障碍引起的,常见的原因是特发性的垂体功能低下或者下丘脑垂体发育缺陷。下丘脑促甲状腺激素释放不足是比较常见的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以治好的,新生儿甲低通常在及时发现并妥善治疗后,是能够取得临床治好效果,所以在发现新生儿甲低时,务必要针对身体情况做确定后,才能在医生指导下而正确治疗。新生儿甲低症状的发生,在后续有效治疗期间,也要适当复查而明确个人身体指标的变化,并通过治疗与护理而取得恢复效果。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

甲状腺功能减退症简称“甲低”或“甲减”,是由于各种原因使甲状腺合成或分泌甲状腺激素减少而出现的甲状腺激素不足的状态。甲减可以怀孕,但前提是只有在治疗后,甲状腺功能正常的情况下才可以怀孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲低的主要表现症状有反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调等,刚开始可能症状不是很明显,会有出汗减少,易疲劳等情况,对于甲低来说,主要就是通过药物调理,甲低在饮食上要以多维生素,高蛋白,高热量为主。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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