急性肺栓塞的护理该怎么处理呢请详细的为我说明下谢谢...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性肺栓塞的护理该怎么处理呢请详细的为我说明下谢谢急性肺栓塞的护理
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急性肺栓塞的护理

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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率仅次于冠心病及高血压。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:一般护理2.6.1休息与活动绝对卧床休息鼓励患者多做下肢主动或被动活动膝踝关节伸屈运动卧床期间至少每4小时进行一次被动锻炼每2小时翻身1次注意保持患肢的功能抬高患肢以利静脉血的回流[2]密切观察患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度严禁挤压、按摩患肢防止血栓脱落造成再次肺栓塞水肿及压痛缓解后可逐渐下床活动保持大便通畅避免便秘、咳嗽等以免增加腹腔压力影响下肢静脉血液回流2.6.2饮食护理给予低盐、低脂、消淡易消化饮食富含维生素的粗粮及蔬菜少食多餐同时避免服用对华法令有影响的食物如:卷心菜、萝卜、菠菜、咖啡等增加每日饮水量降低血粘度培养良好的生活方式[3]2.6.3排便护理排便行为可诱发肺栓塞甚至造成晕厥猝死有研究表明排便时的蹲位和屏气用力的动作是导致肺栓塞的原因因此要防止病人用力排便就要保持大便通畅应指导病人多吃含植物纤维的食物养成定时排便的好习惯出现便秘时可以服用通便药物或使用外用软便剂防止屏气用力的动作和下蹲过久[4]
意见建议:2.7肢体康复锻炼由于血肿的压迫导致右侧肢体活动差在下腔静脉滤网置入术后首先进行功能锻炼做漆踝关节的屈伸运动每4小时一次每次10分钟同时配合TDP局部照射、理疗科进行理疗待麻木感减轻后让病人下床活动活动量逐渐增加病人出院时已能自行行走2.8出院指导指导病人按时服用华法令抗凝治疗剂量要准确每周监测一次凝血功能教给病人有关早期出血的症状和体征以及肺栓塞发生时的征状以便病人出院后自我监测病情指导病人对于出血伤口应加压止血并寻求医疗帮助[5]门诊随访同时严格服用降脂、降糖药和应用胰岛素控制血脂、血糖在正常范围内控制体重忌烟酒降低血液的高凝状态预防或减少血栓的形成忌用力排便多饮水经常更换体位防止肺栓塞的再次发生
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
病情分析:急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征其发病率仅次于冠心病及高血压
意见建议:肺栓塞的一般护理知识1.适宜的治疗、休息环境患者的房间应该舒适、安静空气新鲜2.绝对卧床休息防止活动促使静脉血栓脱落发生再次肺栓塞3.注意保暖4.止痛胸痛轻能够耐受可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者应给予止痛处理以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动5.吸氧6.监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律及体温等7.定期复查动脉血气及心电图8.观察用药反应
相关问答

急性肺栓塞护理有查看血压、心率,也需要缓解患者紧张的心情。通常会选择静脉输液的方式缓解病情,因此要观察输液速度,在休息时也需要选择安静的环境并且做好饮食控制,让大便畅通。如果患者做了溶栓或者抗凝治疗,在治疗时也需要及时观察是否有出血的现象,如果出现了出血很容易导致颅内出血,引起神志不清。在日常生活当中也需要做好饮食的调整并且积极的护理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性肺栓塞的临床护理需要注意生命体征、用药量等。在给患者护理时,要及时观察患者自身的生命体征,如果出现了呼吸道或者消化道感染的现象,可以在医生指导下选择抗凝的药物进行改善,在进行改善时,部分患者也会出现便血和咳血的现象,因此要及时向医生说明。如果患者的病情比较严重,一定要多卧床休息,卧床休息的时间要在半个月以上。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,急性肺栓塞多久能好需根据实际情况来判断,具体内容如下:
有些病人出现了严重的肺血栓,在进行了正规的药物处理之后,会有明显的改善。急性肺栓塞是因为肺部的血管堵塞导致的。具体要治疗多长时间,要看是什么原因引起的,有些年轻人是由于腿部骨头断裂导致的,有些则是长期躺在病床上导致了血液凝块。排除了诱发因素,血栓形成的原因就会消除,栓塞也会随之解除。有些病人是由于四肢外伤、下肢静脉曲张等原因引起的,如果不能根治,很可能会导致血栓复发,需要进行长时间的抗凝治疗,同时还要在医院做好后续跟踪检查。有的病人病情较重,从急性肺栓塞到慢性栓塞,再到长期的血栓栓塞性,都有可能导致严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性肺栓塞会不会复发与静脉血栓的来源以及成因有关。具体分析如下:
急性肺栓塞是一种很常见的疾病,主要是因为内源性和外源性的血栓,血栓会顺着血管从心脏进入肺部,进入肺部,堵塞肺部,导致急性肺部栓塞。肺栓塞的发生与栓子的形成有关,如果是早期的骨折病人,一旦骨折愈合,就有很大的几率消除血栓,从而避免再次发生肺部栓塞。但也有一些老人,他们经常在床上躺了很久,或者是下肢静脉曲张的病人,他们的下肢血液淤积,血液循环迟缓,血管曲张就会形成血栓,血栓会随血管的流动而形成,一旦静脉曲张不能得到彻底的治疗,就会导致肺栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性肺栓塞可以在医生指导下吃利伐沙班等药物,也可以口服抗凝的药物。出现肺栓塞主要是脱落的栓子会有其他的物质阻塞到肺动脉,这也是比较常见的发病原因。目前肺栓塞是很常见的类型,引起这种原因有多种可能是咳嗽、咳血、发热等,而且患者的体重会出现湿啰音、胸腔有积液等,要结合自身的症状,选择合适的药物进行改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性肺栓塞的症状以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。
肺栓塞根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。而急性肺栓塞起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞唯一或首发症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治