我的一个朋友的父亲做的骨关节手术做完第四天下床时突...

会员23706440 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的一个朋友的父亲做的骨关节手术做完第四天下床时突然小便***不能说话前后也就20秒的时间老人去世了!这种情况是否是医院在手术过程中的医疗事故
想得到怎样的帮助:

做骨关节手术后可否会发生肺栓塞并发症

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:(一)急性肺栓塞的治疗1.治疗的目的(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发.2.具体治疗(1)一般处理密切监测呼吸心率血压心电图及血气等变化.使患者安静绝对卧床.一3周)吸氧胸痛重者可给止痛剂保持大便通畅排便勿用力应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染.(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素.-2-2.0周/kg/min迅速纠正引起低血压的心律失常如心房扑动心房颤动等.维持平均动脉血压10.7kPa(80mmHg)心脏指数2.50min/m2及尿量50m14(6).同时积极进行榕栓抗凝治疗争取病情迅速缓解.需指出急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内因此治疗抢救须抓紧进行.
意见建议:(3)溶栓治疗(7)可迅速榕解血栓和恢复肺组织再灌注逆转右心衰竭改善肺毛细血管容量及降低病死率和复发率.有效率在80%以上.溶栓主要用于2周内的新鲜血栓栓塞愈早愈好.指征是:1)大块肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者.溶栓治疗的具体方案美国食品药物管理局批准的是:①链激酶负荷量250000IUAOmin继100000ILIA1维持24小时静脉滴注:②尿激酶负荷量2000IU/1b(磅)/10min继2000ILIAbA维持24小时静脉滴注:③rt一PA10OmgAh持续静脉滴注(8).我院常用的成人溶栓方法是:①尿激酶20000IU/kgAh静脉滴注;②rt-PA50-10OmgAh静脉滴注效果满意安全.因肺栓塞溶栓治疗不同时并用肝素故一般不需做血凝检查目前多用固定剂量给药也不需做剂量判断.溶栓治疗结束后常规继以肝素和华法令治疗.溶栓疗法出血发生率为5一7%致死者约1%.潜栓治疗的绝对禁忌证有活动性胃肠道出血两个月内的颅内出血颅脊柱术后.相对禁忌证主要的有10天内外科大手术分娩近期严重胃肠道出血肝肾功能衰竭严重创伤及高血压患者收缩压注26.7KPa(200mmHg)舒张压二二14.7kPa(110mmHg);次要的有心肺复苏左房血栓感染性心内膜炎肝肾疾病出血性疾病娃振及糖尿病出血性视网膜炎等.
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
病情分析:这位朋友你好:是有可能的主要是脂肪栓塞脂肪栓塞综合征是骨折(特别是长管骨骨折)引起的严重并发症也可发生于其他大手术(髋和膝的人工关节置换术)严重感染等.以闭合性股骨干为主的多发性骨折(尤其下肢骨折)发病率最高.
意见建议:骨折后发生脂肪栓塞几个因素:骨髓或软组织的脂肪细胞破裂;静脉破裂;骨髓腔的压力高于静脉压.
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
病情分析:骨关节手术以后4天才发生的现象应该不是医院的责任
意见建议:这位老人可能得的是中风不是由于骨关节手术手术做的是骨关节应该跟神经系统关系不大我认为不能算是一起医疗事故
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
指导意见:骨关节手术后完全可能发生肺栓塞.前几天我院在做完阑尾炎手术后也出现肺栓塞并发症.
相关问答

这种手术之后应该卧床一个月到一个半月左右,尽可能减少活动量。像脊柱的压缩骨折进行钉棒内固定手术一般是在刀口愈合半个月,在腰围外固定保护情况下可以下地活动。另外,腰椎间盘突出椎管狭窄做的钉棒内固定植骨融合手术,在引流管拔了之后刀口没有明显疼痛也可以下地活动,慢慢进行功能康复锻炼。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊柱结核患者术后需要1至2个月才能下床走路。在脊柱结核手术后,医生会建议病人尽快进行功能恢复,在国外,病人可以尽快下床,戴上支架,进行功能训练,3天后就可以下床活动。手术后2周左右可以逐渐下床行走,病人恢复慢,根据手术情况、骨质破坏程度、手术方式、内固定方式等情况而定。脊柱结核手术后要尽快下床行走,并进行康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

至少24小时,由于早期术后伤口创面没有完全愈合,或者某些小动脉还没有完全结扎到坏死,所以可能存在出血的可能性,24小时以后可以适当的下床运动,促进肠道的排气以及正常的排便。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

至少24小时,由于早期术后伤口创面没有完全愈合,或者某些小动脉还没有完全结扎到坏死,所以可能存在出血的可能性,24小时以后可以适当的下床运动,促进肠道的排气以及正常的排便。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

至少24小时,由于早期术后伤口创面没有完全愈合,或者某些小动脉还没有完全结扎到坏死,所以可能存在出血的可能性,24小时以后可以适当的下床运动,促进肠道的排气以及正常的排便。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

隐睾手术一般休息七天就可以下床活动的,平时不能活动过度,不能吃辛辣的食物,注意观察,不能大声哭,不能便秘,如果有这些情况会导致腹部有不舒服的感觉。不能吃辛辣的食物,注意休息好。定期的去医院复查。也要按时观察伤口。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。