踝部胫骨腓骨骨折局部皮肤坏死血糖略有升高最高8.2十天...

会员23739592 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
踝部胫骨腓骨骨折局部皮肤坏死血糖略有升高最高8.2十天前滑到骨折
曾经治疗情况和效果:

手术后部分皮肤坏死未全活大约3平方厘米

想得到怎样的帮助:

需要重新手术植皮吗如果不重新植皮可以吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
病情分析:中年男性十天前踝部胫骨腓骨骨折后行手术治疗现局部皮肤坏死并有高血糖.
意见建议:你现在坏死的皮肤面积不算大可不必重新真皮目前最主要的问题是一定要控制好血糖不然就算重新植皮也不一定能愈合所以第一位的是要把血糖降下来然后及时伤口换药用油纱覆盖伤口保护新生肉芽组织让皮肤慢慢愈合就可.愿我的回答能给你带来帮助祝早日恢复健康!生活护理:有糖尿病对伤口的愈合是很麻烦的有时很长时间都不能愈合所以一定要把血糖控制好才可以使伤口尽快愈合.
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
病情分析:你好所述情况为胫腓骨骨折手术后局部皮肤坏死.
意见建议:因为此处皮下组织薄弱血运较差容易出现切口不愈合及坏死的可能但三个平方厘米的皮肤坏死暂时没有必要植皮手术的加强局部换药烤电理疗一般情况下可以自行愈合的.祝早日康复.
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:术后十天皮肢坏死约3平方厘米不大目前暂时还不需要手术植皮.目前需要做的事:加强换药TDP烤灯治疗等待坏死边界清楚肉芽新鲜后再行视情况植皮
相关问答

骨折皮肤坏死症状可能是皮肤颜色改变、皮肤温度改变、感觉异常等。
1、皮肤颜色改变:首先,会出现皮肤颜色变化,例如,初期会出现肤色泛红并伴有紫色,最后也许是黑的。第二,可能出现局部肿胀等症状,如疼痛或麻木等,这些都是一些炎症反应。除此之外,皮肤表面也会出现断裂,如出现破损,可有分泌物相对增多。
2、皮肤温度改变:其次会出现皮肤温度变化,早期可因炎症引起皮肤温度增高,伴皮肤坏死,也许会出现皮肤表面温度降低,即摸上去更凉快。
3、感觉异常:可能会出现某些感觉不正常,早期可因炎症刺激或损伤而出现某些剧痛,并伴有皮肤坏死,就渐渐有了觉得麻了,甚至全然不觉得这一现象的存在。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死:
第一,持续抬高患者,让患者迅速的消除红肿,减少患者的局部紧张度,促进术后的血流循环,避免创面破裂和皮肤坏死。
第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿,可以快速排出身体中的多余水份,防止术后伤口周围的肿胀加剧。
第三、注意营养,避免血液中的水分渗入到组织间隙,导致术后局部水肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,根据你提供的信息,目前你这种情况需要清除坏死组织,加强抗炎和换药,如果坏死或缺损面积不大,可感染后行二期缝合,而如果坏死或缺损面积较大,则需行植皮。祝早日康复。

陈宇飞主治医师外科大同煤矿集团有限责任公司总医院
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损伤,脑血管畸形,脑震荡,开放性脑外伤,外伤性癫痫,脑缺血性疾病

指导意见:您好,如果破损面积比较大的话,长期不愈合还是需要植皮的,可以去骨科评估一下病情,然后在做相应的处理,希望我的回答对您有所帮助

沙培护师外科徐州医学院附属医院
擅长:骨盆骨折习惯性髌骨脱位,骨折,股骨头坏死,关节脱位,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,髋关节脱位,股骨颈骨折,髌骨骨折

问题分析:你好,从你所说情况来看,胫腓骨双骨折,做手术复位与内固定治疗,现在已经伤口恢复情况不好。
意见建议:对于这种情况,现在并不能判断就是局部的皮肤坏死,而怀疑可能只是局部的感染或者炎症反应。建议你去医院做局部换药治疗,同时需要继续做固定治疗,四周后做放射复查看看骨折恢复的情况。

白龑医师外科乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等