第一胎剖宫产第二胎剖宫产疼的,没有特殊情况下是在原来的切口上开刀的,所以一般第二次剖宫产相对的会比第一次痛,如果对于瘢痕子宫的产妇,建议是在怀孕的38周后选择剖宫产终止妊娠,这样可以减少母婴的风险。
第一胎剖宫产,第二胎是能够引产的,但是如果离第一次剖宫产时间比较短,引产是比较危险的,特别是在怀孕4个月以上,这时候是必须要等到胎儿娩出以后才能够清宫的,所以很容易引起子宫的破裂,也是比较危险的。
剖宫产时机的选择是在孕39周到40周之间。但是首先要了解第1胎剖宫产的原因,还有第2胎孕期是否有妊娠期的合并症或者并发症,如果孕期有妊娠期高血压疾病,胎儿生长受限,羊水过少,胎儿窘迫或者在39周之前临产,先兆子宫破裂等情况的需要提前终止妊娠,就要根据产科的指征来处理。
第一胎剖宫产后,可以生第二胎,但需要一定的间隔时间。尤其是第一胎剖宫产的妈妈,至少2年以上再怀孕,第一胎剖宫产后,妈妈身上会有剖宫产手术刀口,存在疤痕裂开的风险。
如果第一胎是剖宫产,现在又怀孕,就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的,因为有发生子宫破裂大出血的情况,严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口,第二胎都是不能顺产的,一定要做剖宫产。
第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。
若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。
需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。
顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。