咨询下鞘膜积液

匿名 24岁 已回复
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咨询下鞘膜积液
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高雅 河北省沧州中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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问题分析: 你好,鞘膜积液分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液,一般精索鞘膜积液多属于交通性积液,不易自愈,需要手术治疗。睾丸鞘膜积液多为封闭性积液,可以逐渐会吸收而自愈。
意见建议:一般以继续观察为主,可以去正规医院明确诊断积液类型;如对睾丸发育没有影响可以等孩子大了,再做手术。
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谢婉珠 护师 南宁市西乡塘区坛洛镇第二卫生院内科 一级甲等
擅长:内科发烧、上呼吸道感染
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问题分析:鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。
意见建议:鞘膜积液可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。根据鞘状突闭合的位置不同,可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液等五种类型。 鞘膜积液的临床表现因类型不同而表现也不一样。 1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清。 2.精索鞘膜积液 囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,下方可触及睾丸与附睾。 3.混合型鞘膜积液 睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通。 4.睾丸精索鞘膜积液(婴儿型) 鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清。 5.交通性鞘膜积液 积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾。
相关问答

一般鞘膜积液会伴有疝气。鞘膜积液手术后,一般五天可以恢复正常。指伤口没有明显的疼痛,伤口正常愈合,但是,阴囊会有明显的肿胀,阴囊皮肤会有增厚,这是一种反应性的增生,也是阴囊有少量的渗液导致的。手术后以卧床休息为主,可以穿紧身内裤,减少阴囊肿胀的发生。手术后清淡的饮食,多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物,适当的补充蛋白质,多喝水,注意防止伤口感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤,导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡,从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液,体内压力升高,造成睾丸的血液供应不足,从而引起睾丸生精功能障碍,成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下,如果发生了这种情况,不会对精子的生成造成任何的不良反应,而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应,需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断,如果出现了问题,需要及时的处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛,并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部,可能会有恶心、呕吐的情况。另外,由于身体的不适症状,患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液,它的体积是比较小的,囊的压力不高,如果没有继发感染,一般没有不适症状,当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉,建议患者及时就医治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸鞘膜积液术后约1周拆除,若采用可吸收线进行缝合,则无需重新拆线,在此期间必须避免咳嗽等症状,若术后1个月观察,则无复发,表明恢复正常。
鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊性肿块者,可呈慢性、无痛性逐渐增大等,可发生在任何一个年龄段,以手术治疗为主。若术后有阴囊肿胀或疼痛症状,应及时就医检查治疗。术后注意休息以免疲劳,不吃辣,多喝水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。