髌骨脱位术后通常3-4个月可以正常,建议患者积极治疗,具体分析如下:
髌骨脱位是一种复杂的外科手术,涉及到多个不同的位置,其中包括内侧支持带的紧缩、外侧支持带的松解、胫骨结节的内侧移动,所以手术既要缝合修补腱性结构,又要处理固定骨性结构。一般需要6-8周的外固定,然后在胫骨结节止点骨性连接、骨质稳定后进行功能康复锻炼。所以在做完髌骨脱位术后,要进行3-4个月的治疗和恢复,通常才可以正常。
髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。
髌骨脱位是不可以自己好的,一定要通过制动等的治疗促进髌骨脱位恢复。如果是髌骨半脱位,周围韧带、关节囊以及软组织损伤相对较轻,可以给予保守治疗,患肢石膏托或者支具外固定4周,以便于损伤的关节囊、韧带得到修复。拆除外固定后,可逐步行膝关节主动屈伸功能锻炼,6-8周即可恢复正常。
髌骨脱位手术后疼可通过以下方式进行处理:
第一,可以通过把膝关节的伸直固定来缓解缝合处紧张度,从而减少关节的痛苦。
第二,持续冰敷手术部位可以减轻手术后的疼痛,降低局部的体温,从而达到消除局部水肿的目的。
第三,口服止痛药物。建议患者在医生的指导下服用氨酚待因片、盐酸曲马多片等药物进行治疗,如果出现剧烈的疼痛症状,可以通过静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液或氟比洛芬酯注射液来改善症状。
髌骨脱位手术后遗症通常有关节软骨受损、局部感染等。
在出现髌骨脱位的情况后,通常可以采用保守治疗。如果保守治疗无效,则可以通过外科手术进行治疗。随着医疗技术的发展,该项手术较为成熟,一般不会造成严重的后果,但也有少数情况下可能会出现后遗症,如会造成关节软骨受损,或者感染,造成关节的僵硬强直。因此,术后需要积极配合康复理疗进行功能性锻炼,并且要定期到医院复诊,明确康复情况。